




不用注射,可以直接口服的GLP-1RA药物索马鲁肽片,主要用于改善控制2型糖尿病患者的血糖。GLP-1RA是目前控制血糖药物中的新锐力量,是目前最前沿的降血糖药物,2019年,诺和诺德索马鲁肽片获美国FDA的批准上市!口服索马鲁肽片的上市,给众多糖尿病患者带来了希望!
索马鲁肽片的获批是基于10项PIONEER系列3期临床研究,双盲PIONEER-1研究,703例新诊T2DM患者,分为安慰剂组和对照组,结果显示,口服索马鲁肽3mg的HbA1c降幅为-0.9%;口服索马鲁肽7mg的HbA1c降幅为-1.2%;口服索马鲁肽14mg的HbA1c降幅为-1.4%,而安慰剂组为-0.3%。
PIONEER-2是在816例二甲双胍控制不佳的T2DM患者中进行的一项开放标签的RCT研究。口服索马鲁肽14mg分别降低HbA1c 1.4%和1.3%,均显著强于25mg恩格列净的0.9%和0.8%。总的来说,最终的结果显示,治疗52周后,与西格列汀、恩格列净、利拉鲁肽相比,服用索马鲁肽片剂的患者糖化血红蛋白水平(HbA1c)显著降低,且体重最多可减轻4.3公斤。
那么,诺和诺德口服索马鲁肽药片怎么服用?
索马鲁肽片开始服用时,每天一次,每次3mg,持续30天;服用3mg剂量30天后,剂量增加,每天一次,每次7mg。不建议服用两片7mg的索马鲁肽片来达到14 mg剂量。3mg剂量用于开始疗法,对血糖控制无效。如果需要额外的血糖控制,服用7mg剂量至少30天后,剂量可以增加到每次14mg,每天一次。患者不可随意增加或者减少药物剂量,以免影响治疗效果。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年12月9日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213051