索马鲁肽，一种治疗2型糖尿病的高小口服药上市！

口服索马鲁肽通过应用SNAC技术，透过胃黏膜并吸收入血，在体内发挥作用。美国FDA批准了诺和诺德的GLP激动剂索马鲁肽口服剂型用于二型糖尿病患者血糖控制的时间是2019年9月20日。口服索马鲁肽（Rybelsus）与注射版GLP激动剂比较也优势多于劣势，是第一个上市的口服多肽药物。

口服索马鲁肽是片剂制剂中首个胰高血糖素样肽（GLP-1），每天使用一次。GLP激动剂是第一个同时显著降糖又减肥的药物，老的降糖药通常有增加体重的副作用，而糖尿病患者多伴有肥胖。一项 3 期研究的数据，数据显示该公司口服 GLP-1 类似物索马鲁肽在降低 2 型糖尿病患者血糖方面优于默沙东的 DPP-4 抑制剂西格列汀。

据为期 78 周的 PIONEER 3 研究结果，西格列汀治疗患者的 HbA1c 水平降幅分别为 0.8% 和 0.4%，而对比来看，以 7 mg 规格索马鲁肽治疗的患者其 HbA1c 水平降幅分别达到 1.1% 和 0.7%，以 14 mg 规格索马鲁肽治疗的患者其 HbA1c 水平降幅分别达到 1.4% 和 1.1%。这个试验说明了口服索马鲁肽在血糖控制及体重减轻方面，与西格列汀相比达到了更好的改善，并且索马鲁肽的安全性具有优势。

口服索马鲁肽虽然疗效好，但也是有副作用的，恶心，腹痛，腹泻，食欲下降，呕吐和便秘等是索马鲁肽比较常见的副作用，不同体质和病情的患者，副作用反应也不一样，建议患者及时关注，若有不耐受，可以联系医生对症治疗。

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