百时美施贵宝(BMS)于2020年9月1日宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已批准Onureg(阿扎胞苷片)300mg片剂,该药是一种新的口服疗法,用于病情首次缓解的急性髓性白血病(AML)成人患者的维持治疗,具体为:用于接受强化诱导化疗实现首次完全缓解(CR)或血细胞计数未完全恢复的完全缓解(CRi)、且不能完成强化治愈性疗法(如造血干细胞移植)的AML成人患者的继续治疗。
什么是急性髓系白血病(AML)?
成年人中,急性髓系白血病(AML)是最为常见的一种急性白血病类型,约占80%~90%。AML发病机制为造血干/祖细胞变异,骨髓中髓系原始细胞明显增生而分化受阻,抑制正常造血功能,外周血白细胞数量及质量均存在异常,患者伴有贫血及血小板减少。若不及时诊断治疗,患者可在短时间内发生骨髓造血功能衰竭而死亡。
回顾性分析5例难治复发AML患者的临床特征,包括骨髓在内的检查结果及诊治经过,并回顾相关文献。结果:所有患者均顺利完成至少4个疗程的化疗。5例患者中,完全缓解(CR)2例,骨髓缓解伴血象不完全恢复(CRi)1例,疾病稳定(SD)2例;所有患者均合并肺部感染,其中1例合并感染性休克。患者总生存时间558(234~1 430)d,目前所有患者均存活。
由此得出结论:对于难治复发AML,阿扎胞苷片联合Bcl-2抑制剂Venetoclax治疗安全,有效。
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