类风湿关节炎是一种慢性综合征,其主要呈外周关节非特异性炎症的表现,可对周围组织产生进行性破坏,进而导致关节受损,功能发生障碍。近几年,类风湿关节炎的发病率呈逐年升高趋势。甲氨蝶呤是一种抗风湿免疫抑制剂,其主要通过抑制机体二氢叶酸还原酶的合成,并降低四氢叶酸水平,进而抑制免疫细胞DNA合成,干扰其增殖与分化进程,从而达到抗炎的目的,减轻患者的关节肿胀、疼痛等临床症状,但其在临床应用中部分患者易出现消化不良、胀气、畏寒等不良反应。那么,甲氨蝶呤是免疫抑制剂吗,吃甲氨蝶呤怎么护肝?
甲氨蝶呤属于风湿免疫科常用的免疫抑制剂,甲氨蝶呤可抑制甲酞基转移酶的活性和四氢叶酸的合成,使 DNA 的构成单位核苷酸合成原料耗竭,介导细胞增殖。另一方面甲氨蝶呤通过作用于细胞周期中的S周期,阻碍T细胞增殖,并抑制单核细胞产生介导关节炎的炎性和免疫抑制递质,继而发挥抗炎作用。
甲氨蝶呤最主要的毒副作用就是肝功损害,用药后至少三个月应该检查一次肝功,目前可以先进行保肝治疗,可以选择肝太乐、护肝宁片等治疗,如果持续上升需要停服甲氨蝶呤,就需要咨询相关主治医生了。
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