如今,哌柏西利已经进入医保,瑞波西利也已上市销售。尽管,在PALOMA-3和PALOMA-2试验中未能改善生存期(OS),但是哌柏西利手握5年真实世界应用经验;POLARIS研究证实其在≥70岁晚期乳腺癌患者中的安全性,且荟萃分析显示,以芳香化酶抑制剂为基础的方案中,仅哌柏西利能够显著改善骨转移患者的无进展生存期(PFS),并迅速缓解骨痛等影响生存质量的临床症状。而瑞波西利不仅就CDK4/6i+内分泌治疗 VS 化疗给出了漂亮的答卷,更是通过Choice研究,为市场前景广阔的侵袭性HR+晚期乳腺癌群体(绝经前/围绝经期)提供有效且具有更高临床获益的治疗策略。那么,瑞波西利和哌柏西利的区别?
不良反应方面,哌柏西利的骨髓抑制对比明显,瑞波西利结构与哌柏西利相似,但在药副作用上有所不同,延长了其它两个药副作用,QT间期增加和药品性肝损害,因此一些同时吃影响QT间期的药品的患病者要慎用。哌柏西利因为对CDK9有抑制作用,也带来更多的不良反应,腹泻发生率较高。这些不良反应都会影响到患病者的生活质量。已有第三方研究结果显示,发现哌柏西利和瑞波西利医治能够改善患病者生活质量,在缓解痛苦方面效果明显。但哌柏西利医治后生活质量改善不明显,甚至还发现因为腹泻影响生活质量。
患者没有必要去可以区分或者比较两者的疗效,在临床上,究竟选择哪一种药物进行治疗,并不应该完全看疗效或者数据说话,应该由医生根据您的身体情况以及疾病情况来判断最适合的药物,才是真正有益于患者本身的。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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