




2013-2018年,我国糖尿病患病率从10.9%增加到12.4%,其中95%为2型糖尿病(T2DM),且患病率持续上升。近年来,城市化、老龄化等趋势已成为我国糖尿病流行的关键因素。司美格鲁肽于2021年4月在我国批准上市,该药是一种用于改善成人T2DM 血糖的胰高血糖素样肽1受体激动剂(GLP-1RA),可降低伴有心血管疾病的成人T2DM患者的主要心血管不良事件发生风险。
司美格鲁肽具有多种代谢效应,如抑制胰岛β细胞凋亡和胰高血糖素分泌,促进胰岛β细胞增殖、新生和葡萄糖依赖性胰岛素的合成、分泌,增强外周组织的葡萄糖利用,减少肝糖原输出,具有显著的降低体质量等作用。
研究目的:探讨司美格鲁肽对超重及肥胖2型糖尿病( T2DM)患者的临床疗效及安全性[1]。
研究方法:采用简单随机分组方法将2022年1月至2022年6月期间陕西省汉中市中心医院收治的80例超重或肥胖T2DM患者均分为两组,对照组、观察组患者在饮食控制+有氧运动的基础上分别予二甲双胍、二甲双胍+司美格鲁肽。比较两组患干预前、干预后12周的血糖、体重、血脂、血压以及不良反应发生状况。
研究结果:与组内干预前的水平比较,两组患者干预后的空腹血糖(FPC)、餐后2h 血糖(2hPPG)、糖化血红蛋白( HbAlc ) ,稳态楔型胰岛素教感指数总BA低稳衣模型胰岛B(BMI),总甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC),收缩压( SBP)、舒办压容B嵌老FPG 2hPPG HbAle、HOMA细胞功能指数(HOMA-β)显著升高(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者FPG、2hPPG、HbAlc 、HOMA-IR、HOMA-β、BMI、SBP 、DBP、TG、TC干预前后的水平变化均显著升高(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。
研究结论:司美格鲁肽不仅能显著降低超重或肥胖T2DM患者的血糖水平,还能加强对体重、血脂、血压的控制,改善胰岛素抵抗,安全可靠,值得临床推广应用。
[1]李燕妮,刘红丽,王叶菊等.司美格鲁肽对超重及肥胖2型糖尿病患者的临床疗效及安全性分析[J].河北医学,2023,29(04):582-587.
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年12月9日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213051