肾细胞癌(RCC)简称肾癌,是泌尿系统最常见的肿瘤之一,其全球发病率列成人恶性肿瘤第7位。近年来,酪氨酸激酶抑制剂(TKI) , mTOR抑制剂等靶向药物的出现将肾癌治疗带入靶向治疗时代。传统的肾癌靶向药物包括舒尼替尼、索拉非尼、依维莫司等。近年来培唑帕尼(pazopanib)等新型TKI药物也获批应用于肾癌临床治疗中,但是其在中国人群中的实际应用、临床疗效目前尚未完全阐明,那么,培唑帕尼的作用及功效是什么?
培唑帕尼作为新型多靶点TKI药物,可通过抑制肿瘤组织内血管内皮细胞生长因子、血小板衍生生长因子受体及c-KIT等靶点,发挥抗血管新生和抗肿瘤作用,改善肾癌预后。
培唑帕尼用于肾癌治疗的临床疗效,国际一项Ⅲ期随机对照双盲临床试验结果指出,转移性肾癌患者接受培唑帕尼与舒尼替尼治疗后,获得了相似的PFS(中位PFS分别为8.4个月和9.5个月)和OS(中位OS分别为28.3个月和29.1个月)[1]。
培唑帕尼组治疗的客观反应率高于舒尼替尼组(31% os.24% ,P=0.03),使用培唑帕尼治疗的患者同时具有较好的安全性和生活质量。该研究认为对于转移性肾癌患者,培唑帕尼可作为一线治疗的选择。
目前文献报道的培唑帕尼相关不良事件多为Ⅰ/Ⅱ级,而Ⅲ/Ⅳ级不良事件少见。本研究中,使用培唑帕尼药物的患者均规律随访并接受不良反应监测,其治疗的主要不良反应包括:乏力(44.2%)、肝功能损害(44.2%)及造血系统毒性(42.3%)等;Ⅲ/Ⅳ级不良事件较少见。
[1]王佳骏,胡骁轶,姜帅等.培唑帕尼治疗转移性肾癌的疗效分析[J].现代泌尿外科杂志,2022,27(03):205-209+217.
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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