一项事后分析中,将雷沙吉兰作为左旋多巴的辅助药物与安慰剂在老年(≥70岁)和年轻(<70岁)帕金森病患者中的疗效、安全性和耐受性进行了比较。
方法:数据来自帕金森氏雷沙吉兰:治疗“OFF”的疗效和安全性以及雷沙吉兰辅助治疗的持久效果。每天一次随机、双盲、安慰剂对照试验,主要疗效终点是每日OFF时间比基线减少。次要疗效终点包括临床整体改善(CGI)-开启时间的检查者评分、统一帕金森病评定量表(UPDRS)-关闭时间的ADL评分、开启时间的UPDRS运动评分以及有无麻烦的运动障碍的每日总开启时间。
结果:与安慰剂相比,雷沙吉兰改善了CGI Examiner评分(P=0.001)和UPDRS运动ON评分(P<0.05),减少了每日OFF时间(P<0.01)。UPDRS-ADL OFF评分和无运动障碍的每日总ON时间的变化也有利于拉沙吉林,但不显著。组间比较(≥70岁与<70岁)显示,所有终点的疗效均不受年龄影响(P>0.05),两组患者对雷沙吉兰的耐受性良好,总AE和多巴胺能AE的发生率相当(P>0.05)。
结论:对患有中晚期帕金森病的老年非痴呆患者(≥70岁)雷沙吉兰有效且耐受性良好。
雷沙吉兰是一种有效、耐受性良好、易于使用的药物。该药物已被广泛研究,并已证明其在单一疗法和与任何其他抗帕金森病疗法联合使用中的疗效。事实证明,它在减少“关闭”时间和改善清晨“关闭”以及一些NMS方面是有效的,从而增强了PD的治疗方法。
雷沙吉兰常见的副作用包括:EPS(运动障碍/肌张力障碍),头痛,恶心,体位性低血压,便秘,减肥,关节痛,消化不良,口干症,抑郁症,胃肠炎,鼻炎,关节炎,挫伤等,患者体质和病情不同,用药后的副作用表现也是不一样的。建议患者遵医嘱用药,对症治疗。
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参考文献
Tolosa E, Stern MB. Efficacy, safety and tolerability of rasagiline as adjunctive therapy in elderly patients with Parkinson's disease. Eur J Neurol. 2012 Feb;19(2):258-64. doi: 10.1111/j.1468-1331.2011.03484.x. Epub 2011 Aug 5. PMID: 21819487.
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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