美替拉酮胶囊的功效作用与副作用？

美替拉酮胶囊可用于肾上腺肿瘤、肾上腺皮质功能减退症、库欣综合征的治疗，还能够提高抗抑郁药疗效。但患者在治疗过程中可能会出现低血压、恶心、呕吐、过敏性皮疹、贫血、血小板减少等不良反应。

美替拉酮胶囊的功效作用

美替拉酮胶囊具有降低肾上腺皮质11- B轻基化率，降低皮质醇、皮质酮生成的药效。在脑内，可抑制皮质醇的合成可使脑内分泌更多的ACTH。临床可用于治疗肾上腺皮质肿瘤、肾上腺皮质功能减退症，能够抑制皮质醇的合成，缓解高血压、乏力、麻痹、性激素分泌异常等不适症状。

美替拉酮用于13例垂体依赖型双侧肾上腺增生(库欣病)患者的长期治疗时，总治疗时间从2个月到66个月不等，平均21个月。使用美替拉酮后，该疾病的临床特征迅速改善，并且这种改善得以保持。

此外，一项临床研究显示，可抑制类固醇生成的利尿药美替拉酮可以提高5-羟色胺能抗抑郁药的疗效。而抑郁症与ＨＰＡ轴反馈机制失衡有关，这种反馈机制可保持机体激素的平衡。重度抑郁症通常与下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的过度活动有关，糖皮质激素合成抑制剂已被证明具有抗抑郁作用。在难治性抑郁症和动物模型中，发现美替拉酮(11-β-羟化酶的抑制剂)作为辅助治疗与其他抗抑郁药(ADs)联合使用是有效的。

美替拉酮胶囊副作用

1、心血管系统：低血压。

2、胃肠系统：恶心、呕吐、腹部不适或疼痛。

3、中枢神经系统：头痛、头晕、镇静。

4、皮肤系统：过敏性皮疹。

5、血液系统：白细胞减少症、贫血或血小板减少症。

6、肾上腺机能不全：在肾上腺分泌能力降低的患者以及全垂体功能不全的患者中，美替拉酮可能导致急性肾上腺功能不全。在怀疑肾上腺功能不全的情况下，应在医院进行检测，并进行密切监控。

副作用处理措施

1、头晕：使用美替拉酮的患者出现头晕后，应立即原地休息、寻找可依靠物，避免摔倒。同时应平稳心态，避免引起紧张、惊慌等不良情绪。头晕发作时不要摇动头部，可使用冷毛巾冰敷额头。头晕发作时不要单独外出，以防发生意外事故。

若头晕症状严重，可在医生的指导下使用药物缓解。头晕症状得到控制后，应尽早开始活动，程度要循序渐进，从简单的床边活动，到室内步行，再逐渐过渡到正常活动。

如果头晕症状持续不好转甚至加重，可调整药物剂量或者停药，换用其他药物治疗。

2、肾上腺机能不全：在使用美替拉酮进行试验之前，应证明肾上腺对外源性ACTH的反应能力。在甲状腺功能减退或亢进的情况下，对美替拉酮试验的反应可能低于正常如果肾上腺皮质或垂体前叶功能受损程度比测试结果所显示的更严重，美替拉酮可能会引发肾上腺功能不全。这可以通过给予适当剂量的皮质类固醇来纠正。

3、低血压：患者在正使用美替拉酮治疗过程中应避免进食咖啡、酒等刺激性饮料，控制情绪，避免情绪过于激动。如果高血压患者服服用美替拉酮后因血压下降过快而感到不适，应在医生指导下调整给药方法和剂量。

4、恶心、呕吐：若患者使用美替拉酮后出现胃肠不适，应注意饮食清淡，避免进食辣椒、麻辣烫、炸串、油条、雪糕等辛辣刺激性、油腻、生冷食物，以免加重胃肠负担。

美替拉酮胶囊的储存

美替拉酮胶囊以 250 mg 软明胶、白色至黄白色、长方形、不透明胶囊的形式提供，在室温20°C至25°C下储存，允许偏差在 15°C至30°C之间。保持容器密闭，防止受热和受潮。

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