必妥维一天吃了两次会耐药吗？
医学编辑赵丽君
2023-09-27 13:21
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必妥维一天吃了两次可能会产生耐药，也可能会增加不良反应的发生率。建议患者吃必妥维期间严格遵医嘱用药，一天服用一次，不可私自增减药量或者停药，以免用药不当引起不良后果。
必妥维正确用法用量
1、对于体重至少25kg的成人和儿童患者的推荐剂量：必妥维是一种三种药物的固定剂量复合产品，包含比替格拉韦钠(BIC)、恩曲他滨(FTC)和替诺福韦阿拉芬酷胺 (TAF)。必妥维的推荐剂量为一片含50毫克BIC、200 毫克FTC和25毫克 TAF 的片剂，每日一次，在以下情况下与或不与食物一起口服：
体重至少为25 kg、估计肌酐清除率大于或等于30 m/min 的成人和儿科患者，或接受长期血液透析的病毒学抑制成人，估计肌酐清除率低于15 mL/min。
2、对于体重至少14千克至小于25千克的儿科患者的推荐剂量：必妥维下与或不与食物一起口服：体重至少为14 kg至不到25 kg、估计肌酐清除率大于或等于30 mL/min的儿科患者。
对于不能吞下整片药片的儿童，只要在大约 10 分钟内咽下所有部分，就可以将药片分开，分别服用每一部分。
必妥维一天吃两次可能会耐药
必妥维正确用法应该是每天一次，如果患者未经医生指导擅自用药，一天吃两次会出现过量用药、用药不当的情况，此时可能会导致身体耐药。由于每个患者的疾病严重程度不同、药物蓄积量不同等，必妥维一天吃两次可能数周或者数月后会出现耐药，导致必妥维的治疗作用下降，药物达不到之前的治疗效果，甚至患者会出现疾病进展、复发、加重的情况。因此使用必妥维出现耐药后建议患者第一时间在医生的指导下换用其他药物治疗。
服用必妥维减少耐药的方法
必妥维用于治疗HIV感染时，通常情况下，按照医生的建议每天一次正确使用药物一般不会出现耐药性的问题。耐药性通常是由于长期、大量和不正确使用抗生素等原因导致的。
必妥维是一种固定剂量的三联药物，它可以同时针对HIV的三种主要蛋白酶进行抑制，从而最大限度地减少病毒的复制。如果使用必妥维时遵循医生的建议，并且没有出现药物过敏或不良反应，那么耐药性的风险是很低的。
然而，如果用药不当或者长期大量使用，必妥维可能会导致耐药性的产生。例如，如果剂量过高或者过低，或者没有按照医生的建议正确使用药物，那么病毒可能会逐渐适应并抵抗这种药物的作用，从而导致耐药性的产生。
此外，如果同时使用其他抗逆转录病毒药物或者其他抗生素，也可能会导致耐药性的产生。例如，如果同时使用其他抗逆转录病毒药物如克力芝或施多宁等，这些药物可能会与必妥维发生相互作用，从而降低药物的疗效。
必妥维耐药后用什么药
如果艾滋病患者使用必妥维后出现耐药性，医生会根据患者的具体情况开具其他抗逆转录病毒药物来替代必妥维，以维持治疗效果。
对于首次出现耐药性的患者，可能会采用“强化治疗”的方法，即在原有的抗病毒治疗基础上增加另一种抗病毒药物，以重新建立体内的抗病毒药物浓度，达到治疗效果。
此外，可根据患者的具体情况开具其他新型抗逆转录病毒药物来替代必妥维，如拉米夫定、达奈韦、达芦那韦等，这些新型药物对必妥维耐药的病毒株仍然具有抑制作用。
如果医生认为患者的病情已经较为严重，使用其他抗逆转录病毒药物仍然无法控制病毒的复制，可能会考虑采用其他非抗逆转录病毒药物来治疗艾滋病。
总结
必妥维是一种有效的抗逆转录病毒药物，通常情况下按照医生的建议正确使用不会出现耐药性问题。但是用药时一定要遵循医生的建议，并注意观察自己的身体状况和药物反应情况，如有不适及时就医。
此外，如果艾滋病患者使用必妥维后出现耐药性，需要根据医生的建议进行相应的治疗调整。同时，患者应加强自我管理，保持良好的生活习惯和心态，以延缓病情的发展。
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注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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