利鲁唑片能延长硬化症多久寿命

利鲁唑片能延长硬化症多久寿命并没有确定的数值，患者病情轻，体质好，药物吸收好，治疗后的寿命就会久，反之，则寿命就会偏短。据报道记载，肌萎缩性侧索硬化症（ALS）患者的寿命一般为2-5年，但也有少数患者能够活得更久，最长的病例报道有10年以上的寿命。利鲁唑片（Riluzole，力如肽）可以延缓肌萎缩性侧索硬化症（ALS）的发展，但是不能完全治愈。

利鲁唑片治疗多发性硬化症的试验效果

利鲁唑能提高肌萎缩侧索硬化症（ALS）患者的存活率，但最佳治疗时间和疗程尚不清楚。本研究旨在探讨利鲁唑的起始时间和治疗持续时间是否会改变其对存活率的影响。

研究方法

从PRO-ACT数据集中选取具有ALS功能评定量表、发病至入院时间（TFOE）和利鲁唑使用情况等信息的患者进行分析。分析结果以入院后的存活率为基础。多变量 Cox 比例危险模型检验了利鲁唑与 TFOE 之间的交互作用。采用逆概率治疗加权法（IPTW）评估平均治疗效果。

研究结果

在 4778 例患者中，3446 例（72.1%）接受了利鲁唑治疗。在未调整分析中，利鲁唑显著提高了中位生存期（22.6 个月对 20.2 个月，log-rank p < 0.001）。在多变量分析中，TFOE 和利鲁唑之间没有发现明显的交互作用。利鲁唑的效果在随访期间是一致的。

根据IPTW，估计利鲁唑危险比为0.798（95%置信区间为0.686-0.927）。推迟1年（发病后6至18个月）开始使用利鲁唑，可使发病后的中位生存期缩短1.9个月（40.1至38.2个月）。

试验讨论

无论从发病到接受治疗的时间长短以及治疗时间的长短，利鲁唑似乎都能一致地降低死亡风险。尽早使用利鲁唑治疗可能会增加患者从发病到存活的绝对时间。ALS 的早期诊断将有助于早期治疗，并有望提高存活率。

利鲁唑片的作用功效

利鲁唑片可以用于改善肌肉痛性痉挛、肌肉僵硬、肌萎缩等症状，也可以用于改善脑部功能障碍，比如脑梗死、脑出血等，可以辅助治疗多发性硬化症。利鲁唑能透过血脑屏障，主要通过抑制脑内神经递质谷氨酸和天冬氨酸的释放，抑制兴奋性氨基酸的活性及稳定电压依赖性钠通道的失活状态来产生神经保护作用。

利鲁唑片的用法用量

利鲁唑片口服，一次50mg(1片)，一日2次。增加每日给药剂量不会增加药效，但增加不良反应。如漏服一次，按原计划服用下1片。应在餐前1小时或餐后2小时服药，以降低食物对利鲁唑生物利用度的影响，也就是说利鲁唑片应空腹用药。

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参考文献

Thakore NJ, Lapin BR, Mitsumoto H, Pooled Resource Open-Access Als Clinical Trials Consortium. Early initiation of riluzole may improve absolute survival in amyotrophic lateral sclerosis. Muscle Nerve. 2022 Dec;66(6):702-708. doi: 10.1002/mus.27724. Epub 2022 Oct 4. PMID: 36117390; PMCID: PMC9828202.