雷沙吉兰的副作用及禁忌是什么

雷沙吉兰的副作用

雷沙吉兰的副作用常见的包括运动障碍、意外伤害、恶心、皮疹、嗜睡、腹痛、厌食、头痛、便秘、体位性低血压、关节痛、呕吐、口干、腹泻、瘀斑、消化不良、感觉异常、异常梦境、幻觉、共济失调、呼吸困难、感染、颈部疼痛、出汗、腱鞘炎、肌张力障碍、牙龈炎、出血等，通常患者的体质和病情不同，用药后的副作用表现也是不一样的。

当患者用药期间出现严重或持续的副作用，建议立即咨询医生。医生可以根据具体情况进行评估，并给出个性化的建议或调整药物剂量。

用雷沙吉兰治疗期间，患者需注意如果出现恶心、厌食、消化不良、呕吐、口干、腹泻等消化系统相关的副作用，建议避免油腻、辛辣、刺激性食物，选择清淡易消化的食物，分几次少量进食。

日常生活中建议饮用足够的水或含电解质的口服补液溶液，以补充失去的水分和电解质。建议充足休息，避免劳累和过度运动。放松身心，采取舒缓的活动如深呼吸或冥想，有助于缓解不良症状。

雷沙吉兰的禁忌

禁止雷沙吉兰与哌替啶，曲马多，美沙酮和MAOI，包括其他选择性MAO-B抑制剂共同给药。雷沙吉兰禁止与圣约翰草和环苯扎林一起使用。也不可以与右美沙芬一起使用，因为有精神病发作或怪异行为的风险。

雷沙吉兰的注意事项

1、在雷沙吉兰片治疗期间可能发生高血压恶化。如果血压持续升高，可能需要调整药物。监测患者有无新发高血压或开始使用雷沙吉兰片后未得到充分控制的高血压。

2、在上市后期间，在用抗抑郁药同时使用雷沙吉兰片剂治疗的患者中报道了可能危及生命的血清素综合征。不推荐将雷沙吉兰片剂与许多类抗抑郁药（例如SSRIs，SNRIs，三唑并吡啶，三环或四环抗抑郁药）之一同时使用。

3、在开始使用雷沙吉兰片剂治疗之前，应告知患者可能发生嗜睡，并特别询问雷沙吉兰片剂可能增加风险的因素，例如伴随镇静药物、睡眠障碍的存在以及增加雷沙吉兰血浆水平的伴随药物（例如环丙沙星）。如果患者在需要积极参与的活动（例如驾驶机动车、谈话、进食）期间出现明显的日间嗜睡或入睡发作，通常应停用雷沙吉兰片剂。

4、轻度肝损伤患者应给予雷沙吉兰片剂0.5mg的剂量，每日一次。雷沙吉兰片剂不应用于中度或重度肝损伤患者。

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