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吃曲美替尼还能活多久

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医学编辑李会
2023-10-12 13:22
已帮助: 325人

吃曲美替尼还能活多久和患者的具体病情以及体质有关。如果患者的病情相对比较轻微,药物吸收效果好,可能存活的时间比较久一些。如果患者的病情比较严重,药物吸收不好,患者可能存活的时间比较短一些。曲美替尼作为一种新型的目标治疗药物,对于肺癌和黑色素瘤的患者来说具有一定的生存期延长作用。然而,患者的具体生存期还取决于多个因素,包括疾病的病理特点、分期以及患者的整体健康状况等因素。

曲美替尼试验效果

BRAF抑制剂达拉菲尼加MEK抑制剂曲美替尼的联合疗法可提高BRAF V600突变晚期黑色素瘤患者的生存率。试验试图确定达拉非尼加曲美替尼辅助治疗是否能改善BRAF V600突变的切除III期黑色素瘤患者的预后。

研究方法

在这项双盲、安慰剂对照的三期试验(NCT01682083)中,随机分配了870例完全切除的BRAF V600E或V600K突变的III期黑色素瘤患者,让他们接受达拉非尼口服治疗,剂量为150毫克,每天两次,外加2毫克的曲美替尼,每天一次(联合治疗,438例患者)或两片匹配的安慰剂(432例患者),为期12个月。主要终点是无复发生存期。次要终点包括总生存期、无远处转移生存期、无复发生存期和安全性。

试验结果

在中位随访 2.8 年时,联合疗法组的 3 年无复发生存率估计为 58%,安慰剂组为 39%(复发或死亡的危险比为 0.47)。联合治疗组的3年总生存率为86%,安慰剂组为77%(死亡危险比为0.57;95% CI为0.42至0.79;P=0.0006),但这一改善水平并未超过P=0.000019的预设中期分析界限。

联合治疗组的无远处转移生存率和无复发率也高于安慰剂组。达拉非尼加曲美替尼的安全性与在转移性黑色素瘤患者中观察到的联合疗法的安全性一致。

曲美替尼

试验结论

在BRAF V600E或V600K突变的III期黑色素瘤患者中,达拉非尼加曲美替尼联合疗法的辅助治疗可使患者的复发风险明显低于安慰剂辅助治疗,而且不会产生新的毒性反应。

曲美替尼的作用功效

曲美替尼是一种可逆的、高度选择性的、MEK1和MEK2的变构抑制剂,与单独使用任何一种药物相比,曲美替尼和达拉非尼(一种BRAF抑制剂)的联合使用导致体外BRAF V600突变阳性肿瘤细胞系的生长抑制更显著,并且BRAF V600突变阳性肿瘤异种移植物对肿瘤生长的延长抑制。

曲美替尼的购药渠道

曲美替尼已经在国内上市了,但截至到2023年10月还没有在国内纳入医保,患者在国内的医院药房可以买到,但需要自费,经济负担比较重。

患者也可以通过国内专业的海外医疗服务机构(如医伴旅)获取,可以将药物邮寄到家,既能保证是正品,价格也实惠,性价比更高,能减轻不小的经济负担,但价格受多种因素制约不固定,具体费用和获取流程建议咨询客服人员,获取药物有保障。

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参考文献

Long GV, Hauschild A, Santinami M, Atkinson V, Mandalà M, Chiarion-Sileni V, Larkin J, Nyakas M, Dutriaux C, Haydon A, Robert C, Mortier L, Schachter J, Schadendorf D, Lesimple T, Plummer R, Ji R, Zhang P, Mookerjee B, Legos J, Kefford R, Dummer R, Kirkwood JM. Adjuvant Dabrafenib plus Trametinib in Stage III BRAF-Mutated Melanoma. N Engl J Med. 2017 Nov 9;377(19):1813-1823. doi: 10.1056/NEJMoa1708539. Epub 2017 Sep 10. PMID: 28891408.

注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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