




日本版的盐酸阿考替胺(Acofide)和莫沙必利都可促进胃肠动力,但是两者在适应症、上市信息、药物价格、生产厂家不同、药物性质不同、作用机制、服药剂量、不良反应等方面存在一定差异。建议患者根据自身情况在医生的指导下选择和是自己的药物治疗。
日本版的盐酸阿考替胺(Acofide)适用于功能性消化不良患者,而莫沙必利除了可以用于治疗功能性消化不良,也可用于糖尿病性胃轻瘫、胃食管反流性疾病,以及部分胃切除患者的胃功能障碍。
2013年6月,盐酸阿考替胺(Acofide)在日本获批上市。但截至目前2024年1月,盐酸阿考替胺(Acofide)还没有在中国上市。
而莫沙必利全称为枸橼酸莫沙必利片,已在中国上市,并且目前已被纳入医保。
日本版的盐酸阿考替胺(Acofide)参考价约为360$一盒,一盒100mg*100片 。莫沙必利价格便宜,一盒的参考价在20$左右。
盐酸阿考替胺(Acofide)是Zeria制药有限公司和Astellas Pharma Inc .正在全球开发的首款促动力口服药物,盐酸阿考替胺(Acofide)是世界上第一个被批准用于治疗罗马III标准诊断的功能性消化不良的药物,其首次批准发生在日本。莫沙必利是由中国的亚宝药业集团股份有限公司生产。
盐酸阿考替胺(Acofide)为乙酷胆碱酷酶抑制剂,可增强乙酷胆碱的作用。莫沙必利为选择性5-轻色胺(5-HT]受体激动剂。
盐酸阿考替胺(Acofide)可调节上消化道动力以缓解由动力不足和胃排空延迟引起的腹部症状。它通过抑制毒蕈碱受体在胃中发挥活性,导致乙酰胆碱释放增加和乙酰胆碱酯酶活性抑制。与用于治疗功能性消化不良的其他促动力药物不同,盐酸阿考替胺(Acofide)对5-羟色胺或多巴胺D2受体几乎没有亲和力。
莫沙必利可通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经$及肌间神经丛的5-HT,受体,促进乙酷胆碱的释放,从而增强消化道运动。实验结果表明,莫沙必利能增强胃肠动力,加速胃排空,改善胃肠功能。
盐酸阿考替胺(Acofide)为饭前口服,每次100mg,每天3次。莫沙必利可在饭前或者饭后口服,每次5mg,每天三次。
盐酸阿考替胺(Acofide)最常见的副作用为皮疹和呕吐、腹泻、便秘、恶心、荨麻疹。莫沙必利常见的不良反应为腹泻、稀便、口渴等。
以上讲解了盐酸阿考替胺(Acofide)与莫沙必利在适应症、药物性质、作用机制、不良反应等方面的区别,患者不可盲目选择,应遵医嘱根据自身情况选择正确的药物进行治疗。
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参考资料: 日本药监局,更新于2023年8月的说明书https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/2399015F1020_1_09/?view=frame&style=XML&lang=ja