曲贝替定(Trabectedin)哪里可以买到？

曲贝替定(Trabectedin)可通过医院药房、药店、海外就医、医疗服务机构、添加病友群、参与临床试验等多种途径买到，可根据自身实际情况选择合适的途径进行购买。

上市信息

曲贝替定(Trabectedin)是一种从海洋生物中提取的抗肿瘤药物，目前尚未在中国大陆批准上市。因此，在中国大陆，患者无法在常规药店或医院购买到该药物。曲贝替定在国外已经获得批准上市，并在一些国家和地区用于治疗特定类型的癌症，如软组织肉瘤、复发或转移的急性淋巴母细胞白血病和复发性卵巢癌等。

作用机制和适应症

曲贝替定(Trabectedin)是一种四氢异喹啉生物碱，是第一种被批准具有特殊抗癌机制的海洋抗肿瘤药物，涉及DNA结合、DNA修复途径、转录调节和肿瘤微环境调节。曲贝替定(Trabectedin)具有良好的临床应用，特别是用于治疗蒽环类和异环磷酰胺治疗失败或不能接受这些药物的晚期软组织肉瘤患者。目前，曲贝替定(Trabectedin)单一疗法方案和与其他药物的联合疗法方案都被广泛用于治疗恶性肿瘤，包括软组织肉瘤、卵巢癌、乳腺癌和非小细胞肺癌。

曲贝替定购买渠道

在中国大陆需要使用曲贝替定的患者，可以通过以下途径获取：

1、医院药房：

虽然曲贝替定暂时没有在中国大陆上市，但是可以前往中国台湾、中国香港进行购买，在这两个地区的医院中由医生开具处方后，就可以在医院的药房中买到。

2、药店：

可以前往中国台湾、中国香港的药店中购买曲贝替定，通常需要提供医生开具的处方。

3、海外就医：

患者可以考虑到海外就医，比如美国、日本、德国、法国等，可以直接在国外的医院中购买和使用曲贝替定。

4、医疗服务机构：

国内有一些医疗服务机构提供全球找药、海外就医等优质的医疗服务，可以咨询医疗服务机构了解是否能购买曲贝替定，同时可以详细咨询一下价格等信息。

5、添加病友群：

可以在靠谱的聊天软件上添加关于曲贝替定的病友群，群中通常会有购买曲贝替定经验的人员，可以通过他们了解更多关于曲贝替定的购买渠道，但是要注意鉴别渠道是否靠谱。

6、参与临床试验：

有些国内的大型医院会进行关于曲贝替定的临床试验，可以了解当地医院是否有临床招募，通常能够免费获取曲贝替定，但是需要自费支付住院费等其他治疗期间产生的其他费用。

曲贝替定价格

美国强生生产的曲贝替定，出口土耳其版1mg的参考价格大约是9000元一盒，需要自费购买。

曲贝替定是否纳入医保

截至2024年1月，曲贝替定还没有纳入医保，无法享受医保报销。

临床疗效

在一项临床研究中，纳入518名符合条件的患者，并随机分配每3周接受一次曲贝替定(n=345)或达卡巴嗪静脉注射(n=173)。主要终点是总生存期，次要终点是疾病控制-无进展生存期、进展时间、客观缓解率和缓解持续时间-以及安全性和患者报告的症状评分。

在PFS的最终分析中，与达卡巴嗪相比，服用曲贝替定可使疾病进展或死亡风险降低45%，曲贝替定组的中位PFS为4.2个月， 达卡巴嗪组为1.5个月。与达卡巴嗪相比，曲贝替定组患者的死亡风险降低了13%，曲贝替定组的中位OS为12.4个月，达卡巴嗪组为12.9个月。

曲贝替定在既往化疗失败的晚期脂肪肉瘤和平滑肌肉瘤患者中显示出优于常规达卡巴嗪的疾病控制效果。

总结和建议

建议患者在购买曲贝替定的过程中提前咨询专业医生，并确保用药的安全性和合法性。同时，要注意药物可能带来的副作用，并严格遵循医生的用药指导。

参考文献：

Demetri GD, von Mehren M, Jones RL, Hensley ML, Schuetze SM, Staddon A, Milhem M, Elias A, Ganjoo K, Tawbi H, Van Tine BA, Spira A, Dean A, Khokhar NZ, Park YC, Knoblauch RE, Parekh TV, Maki RG, Patel SR. Efficacy and Safety of Trabectedin or Dacarbazine for Metastatic Liposarcoma or Leiomyosarcoma After Failure of Conventional Chemotherapy: Results of a Phase III Randomized Multicenter Clinical Trial. J Clin Oncol. 2016 Mar 10;34(8):786-93. doi: 10.1200/JCO.2015.62.4734. Epub 2015 Sep 14. PMID: 26371143; PMCID: PMC5070559.

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