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阿那莫林的功效与作用及注意事项?

郭药师
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2025-01-21 07:31:20
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阿那莫林的功效与作用主要包括刺激食欲、增加体重、改善生活质量等,能够治疗无法切除的晚期、复发性非小细胞肺癌、胰腺癌、结直肠癌、胃癌的恶病质患者。

阿那莫林适应症

阿那莫林(Anamorelin)是一种生长素释放肽受体激动剂,可以口服给药,被认为可以通过改善食欲和增加血清胰岛素样生长因子-1 来改善癌症恶病质。阿那莫林用于治疗非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌和结直肠癌的癌症恶病质已于2020年12月11日在日本获得批准。

阿那莫林的作用机制

阿那莫林是一种可以口服的生长素释放肽受体激动剂,Ghrelin是一种主要由胃分泌的肽,它是1a型生长激素受体的内源性激动剂,通过促进生长激素分泌、增加食欲、促进脂肪生成来调节体内能量代谢。

阿那莫林的功效与作用

1、刺激食欲:阿那莫林通过作用于胃中的胃饥饿素受体,刺激食欲,增加患者的进食量。

2、增加体重:通过增加食欲和食物摄入,阿那莫林有助于改善患者的体重和肌肉量。

3、改善生活质量:通过改善营养状况和体重,阿那莫林有助于提高癌症患者的生活质量。

阿那莫林的疗效

一项2期试验用于治疗非小细胞肺癌和恶病质患者,经双能X射线吸收测定法 (DXA) 评估,去脂体重增加了1.56公斤,与安慰剂组相比,治疗组的去脂体重、体重和厌食症状的变化显示出显着差异。

另一项针对晚期和不可切除的结直肠癌、胃癌或胰腺癌的研究显示,去脂体重改善了1.89±0.36公斤。

阿那莫林的注意事项

1、如果开始给药3周后未观察到效果,则应停止给药,没有超过12周的给药经验。

2、由于阿那莫林具有钠通道抑制作用,可能会发生QT间期延长等心脏风险,因此在给药前及给药期间应定期进行心电图检查。

3、阿那莫林可能会导致血糖升高,因此在使用期间应定期监测血糖水平。

4、在开始使用阿那莫林前及给药期间,应定期进行肝功能检查,以监测可能出现的肝功能障碍。

用药指南

阿那莫林每天空腹口服一次,每次100mg。

(注:以上用量和给药参考来源于日本阿那莫林药品说明书,用法用量仅供参考,具体需要以医嘱为准)

特殊人群用药

1、老年人使用:老年人的生理功能可能下降,使用阿那莫林时应特别小心,并密切观察患者状态。

2、孕妇:孕妇或可能怀孕的女性应避免使用阿那莫林,除非医生判断治疗的益处大于风险。

总结

在使用阿那莫林时,患者应遵循医生的指导,并定期进行必要的检查。在使用阿那莫林期间,应告知医生所有正在使用的药物,以避免潜在的药物相互作用。

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参考资料: 日本药监局说明书更新于2025年3月,日本药监局说明书网址:https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/3999054F1028_1_05/?view=frame&style=XML&lang=ja

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