导读:aTTP是一种罕见且可能危及生命的血液疾病,其特点是全身形成小血栓,阻塞血液流向脑、心、肾等重要器官。卡普赛珠单抗(Caplacizumab-yhdp),商品名为Cablivi,是一种用于治疗获得性血栓性血小板减少性紫癜(aTTP)的药物。这篇文章主要讲了卡普赛珠单抗的用法用量、使用注意事项、保存方式、作用机制、研究功效的内容。
首次给药应在血浆置换前至少15分钟进行,静脉注射给药。血浆置换后改为皮下注射给药。血浆置换治疗结束后:每日皮下注射给药,持续30天。如果患者在接受卡普赛珠单抗治疗期间出现2次以上 aTTP 复发,则停用本品。避免合并使用抗血小板药物或抗凝剂。
如果在血浆置换期间错过了一剂卡普赛珠单抗,应尽快给予。如果在血浆置换期后错过了一剂,可在预定给药时间的12小时内给药。超过12小时,应跳过漏服剂量,并根据预定的给药方案给予下一次每日剂量
卡普赛珠单抗应在2℃-8℃下冷藏保存在原始纸箱中以避光。不要冷冻。未开封的药瓶可在室温至30℃的原始纸箱中储存长达2个月。在室温下储存后,请勿将卡普赛珠单抗放回冰箱。
1、靶向作用:卡普赛珠单抗是一种纳米抗体(VHH),它特异性地靶向血管性血友病因子(vWF)。vWF是一种在血管损伤后参与血小板粘附和聚集的蛋白质,其异常激活在aTTP的病理过程中起着关键作用。
2、阻断相互作用:该药物通过阻断vWF聚集体与血小板之间的相互作用,减少血小板的粘附和消耗,从而减轻aTTP患者的症状。
3、降低复发风险:卡普赛珠单抗治疗后降低了TTP的复发率,为aTTP患者提供了新的治疗选择。
HERCULES III期研究比较了卡普赛珠单抗在145例aTTP患者中的疗效和安全性。研究结果表明,与安慰剂相比,卡普赛珠单抗减少了血小板恢复至正常水平的中位时间,并降低了死亡风险、TTP复发和血管中血栓的形成。卡普赛珠单抗的中位治疗持续时间为35天,如果在初始治疗过程后,仍存在持续性潜在疾病的迹象,则治疗可以延长7天,最多28天。
卡普赛珠单抗可以降低TTP的复发率或血栓栓塞事件的复合发生率。该药物已被美国FDA批准用于治疗TTP,与血浆交换和免疫抑制治疗联合使用,为成年获得性TTP患者提供了新的治疗选择。建议患者遵医嘱用药,对症治疗。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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