导读:2023年1月27日,美国食品药品监督管理局(FDA)批准艾拉司群(elacestrant)上市,用于治疗接受至少一线内分泌治疗后病情出现进展的ER阳性、HER2阴性、ESR1突变晚期或转移性乳腺癌的绝经后女性或成年男性。
艾拉司群(elacestrant)仿制版已经上市,也可有效治疗乳腺癌,比较常见的仿制药版本是老挝卢修斯生产的。临床试验数据表明,艾拉司群在治疗ER阳性、HER2阴性晚期乳腺癌患者时,能够显著延长患者的无进展生存期(PFS),并且改善总生存期(OS)。此外,艾拉司群在治疗过程中表现出较低的耐药性和良好的耐受性。
仿制药必须通过严格的生物等效性测试,以确保其与原研药具有相同的疗效和安全性,已经批准上市的艾拉司群仿制版的药物成分、疗效、作用机制等基本与原研药一致,也可有效治疗相关疾病。但是未经批准的仿制药可能存在质量和疗效上的风险,因此,患者应优先考虑使用经过批准的、质量有保证的药物进行治疗。
在一项随机、开放标签、阳性对照、多中心试验,评估了艾拉司群治疗效果。该试验招募了478名患有ER阳性、HER2阴性晚期或转移性乳腺癌的绝经后女性和男性,其中228名患者有ESR1突变。患者随机接受每日一次口服345毫克艾拉司群(n=239)或研究者选择的内分泌疗法(n=239),包括氟维司群(n=166)或芳香化酶抑制剂(n=73)。
在228名患有ESR1突变的患者中,艾拉司群组的中位PFS为3.8个月,氟维司群或芳香化酶抑制剂组的中位PFS为1.9个月。
艾拉司群(elacestrant)最常见的副作用包括胆固醇升高、AST升高、甘油三酯升高、ALT升高、钠降低、肌酐升高、疲劳、血红蛋白降低、呕吐、肌肉骨骼疼痛、恶心、食欲下降、腹泻、头痛、便秘、腹痛、潮热、消化不良等。
相较于传统的内分泌治疗药物来说,艾拉司群不仅能够降解ER,还对那些对CDK4/6抑制剂和氟维司群有抗性的乳腺癌细胞具有显著的抑制作用。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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