泊沙康唑的副作用和不良反应

在服用泊沙康唑治疗的过程中，可能会出现一些副作用，这些副作用症状不一，因人而异。

泊沙康唑的严重副作用

除了所需的效果外，泊沙康唑可能会引起一些不良效果，服用泊沙康唑期间，如果出现以下任何副作用，请立即咨询医生：

1、常见副作用

(1)、黑色柏油样便、牙龈出血、尿中或便中带血、流鼻血、视力模糊、身体疼痛、胸闷、意识模糊、咳嗽、尿量减少、腹泻、呼吸困难、躺下或坐着突然起身时头晕、昏厥或头晕、嗜睡、口干、发烧或发冷、水果味口臭、非经期阴道大量出血、口渴或排尿增多、心律不齐、食欲不振、失声、情绪变化、肌肉疼痛、痉挛、抽搐或颤搐、恶心或呕吐、手、脚、嘴唇、口腔或指尖麻木或刺痛。

(2)、嘴唇、鼻子、眼睛或生殖器上出现疼痛的唇疱疹或水疱，排尿疼痛或困难、皮肤苍白、皮肤上出现针尖状红点、耳朵嗡嗡作响、癫痫发作、心跳缓慢或过快、皮肤上出现小的红色或紫色斑点，嘴唇、舌头或口腔内部出现溃疡、口疮或白点，胃痛、出汗、脚踝或手部肿胀、颈部腺体触痛肿胀、颤抖、吞咽困难、不明原因的体重减轻、异常出血或瘀伤、眼睛或皮肤发黄。

2、不常见副作用

昏厥、反复出现的心律不齐，发生率未知。

泊沙康唑图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

泊沙康唑的其他副作用

服用泊沙康唑可能会出现一些通常不需要医疗护理的副作用。在治疗期间，随着您的身体适应药物，这些副作用可能会消失。此外，医疗保健专业人员可能会告诉一些预防或减少其中一些副作用的方法。

泊沙康唑立刻咨询医生的副作用

如果以下任何副作用持续存在、令人烦恼，或者您对其有任何疑问，请咨询医疗保健专业人员：

1、常见副作用

胃酸或胃灼热、背痛、打嗝、排便困难（大便）、胃灼热、乏力或体力丧失、肌肉僵硬、关节疼痛、睡眠困难。

2、不常见副作用

不良、异常或令人不快的（后）味觉、味觉改变。

针对医护人员的泊沙康唑副作用管理

1、一般不良事件

最常见的不良反应是腹泻、发热和恶心，导致停用缓释片的最常见不良反应是恶心(2%)。在用于治疗侵袭性曲霉病的缓释片的临床试验中，导致停药的最常见不良反应包括感染性休克、呼吸衰竭和支气管肺曲霉病。

2、心血管系统

(1)、非常常见(10%或更多)：高血压(高达18%)、低血压(高达14%)、心动过速(高达12%)。

(2)、不常见(0.1%至1%)：长QT综合征、心电图异常、心悸、心动过缓、QT/QTc间期延长、心房颤动、心房扑动、束支传导阻滞、期外收缩、心室肥厚、室上性期外收缩、血管炎、血栓性静脉炎。

(3)、罕见(0.01%至0.1%)：尖端扭转型室性心动过速、深静脉血栓形成、室性心动过速、心搏呼吸骤停、心力衰竭、心肌梗死、主动脉瓣硬化、心脏扩大、射血分数降低、二尖瓣疾病、室上性心动过速、房性早搏、室性早搏、房室传导阻滞、动脉粥样硬化、缺血、血肿。

3、皮肤

(1)、非常常见(10%或更多)：皮疹(高达24%)、瘙痒(高达11%)、瘀点(高达11%)。

(2)、常见(1%至10%)：出汗增多。

(3)、不常见(0.1%至1%)：脱发、皮肤干燥、斑丘疹、荨麻疹、疖病、痤疮、瘙痒性皮疹、皮炎、红斑。

(4)、罕见(0.01%至0.1%)：史蒂文斯-约翰逊综合征、水疱性皮疹、红斑性皮疹、毛囊性皮疹、斑疹、盗汗、皮脂溢、皮肤结节、瘀斑、紫癜。

4、内分泌系统

(1)、罕见(0.01%至0.1%)：肾上腺功能不全、促性腺激素血药浓度降低、假性醛固酮增多症。

(2)、上市后报告：假性醛固酮增多症。

5、胃肠道

(1)、非常常见(10%或更多)：腹泻(高达42%)、恶心(高达38%)、呕吐(高达29%)、腹痛(高达27%)、便秘(高达21%)、口腔念珠菌病(高达12%)、上腹痛(高达11%)。

(2)、常见(1%至10%)：消化不良、口干、肠胃气胀、肛门直肠不适。

(3)、不常见(0.1%至1%)：黏膜炎、胰腺炎、口腔溃疡、稀便、腹部胀气、吞咽困难、腹水、嗳气、胃炎、胃食管反流病、食管炎、舌水肿、舌变色、牙齿变色、口腔水肿、肠炎、上腹不适。

(4)、罕见(0.01%至0.1%)：胃肠道出血、肠梗阻、食管念珠菌病、淀粉酶升高、脂肪酶升高、腹部压痛、唇炎、出血性腹泻、食管溃疡形成、出血性胃炎、吞咽痛、胰酶升高、直肠痛、干呕、口疮性口炎、里急后重、黑便、牙龈炎、舌炎、口炎。

6、泌尿生殖系统

(1)、非常常见(10%或更多)：阴道出血(10%)。

(2)、不常见(0.1%至1%)：月经失调、蛋白尿、排尿频率改变、排尿困难、血尿、夜尿症。

(3)、罕见(0.01%至0.1%)：乳房疼痛、尿路感染、排尿障碍、尿路梗阻、白带。

7、血液系统

(1)、非常常见(10%或更多)：血小板减少症(高达29%)、贫血(高达25%)、中性粒细胞减少症(高达23%)、发热性中性粒细胞减少症(高达20%)。

(2)、不常见(0.1%至1%)：白细胞减少症、嗜酸性粒细胞增多、淋巴结病、脾梗死。

(3)、罕见(0.01%至0.1%)：溶血性尿毒症综合征、血栓性血小板减少性紫癜、全血细胞减少症、凝血病/凝血障碍、出血、血气异常、中性粒细胞增多、血小板计数增加、凝血酶原减少、凝血酶原时间延长。

(4)、未报告频率：中性粒细胞减少加重。

(5)、罕见报道发生溶血性尿毒症综合征和血栓性血小板减少性紫癜，通常发生在同时接受环孢素或他克莫司治疗以预防移植排斥或移植物抗宿主病的患者中。

8、肝脏

(1)、非常常见(10%或更多)：AST升高(高达17%)、ALT变化(高达17%)、ALT升高(高达14.6%)。

(2)、常见(1%至10%)：胆红素血症、胆红素变化、总胆红素升高、肝酶升高、AST变化、GGT升高、肝功能测试升高（ALT升高、AST升高、胆红素升高、碱性磷酸酶升高、GGT升高）。

(3)、不常见(0.1%至1%)：肝细胞损伤、肝功能异常、肝炎、肝肿大、黄疸、胆汁淤积、肝毒性。

(4)、罕见(0.01%至0.1%)：肝衰竭、胆汁淤积性肝炎、肝脾肿大、肝区压痛、扑翼样震颤、脾肿大。

(5)、上市后报告：严重肝损伤并导致死亡。

9、超敏反应

(1)、不常见(0.1%至1%)：过敏反应。

(2)、罕见(0.01%至0.1%)：超敏反应。

10、局部反应

(1)、非常常见(10%或更多)：输注部位反应(高达12%)。

(2)、不常见(0.1%至1%)：输注部位疼痛、输注部位静脉炎、输注部位血栓形成。

11、代谢系统

(1)、非常常见(10%或更多)：低钾血症(高达30%)、厌食(高达19%)、低镁血症(高达18%)、食欲下降(高达12%)、高血糖(高达11%)、脱水(高达11%)。

(2)、常见(1%至10%)：低钙血症、电解质失衡。

(3)、不常见(0.1%至1%)：高甘油三酯血症、高尿酸血症、低血糖。

(4)、罕见(0.01%至0.1%)：高胆固醇血症、高脂血症、高蛋白血症、低白蛋白血症、代谢性酸中毒、维生素K缺乏。

12、肌肉骨骼系统

(1)、非常常见(10%或更多)：肌肉骨骼疼痛(高达16%)、关节痛(高达11%)。

(2)、常见(1%至10%)：背痛。

(3)、不常见(0.1%至1%)：肌痛、胁腹痛、肌肉无力、肢体疼痛、颈部疼痛。

(4)、罕见(0.01%至0.1%)：骨痛、胸壁痛、筋膜炎、颈部僵硬、肢体痉挛、肌肉痉挛。

13、神经系统

(1)、非常常见(10%或更多)：头痛(高达28%)、头晕(高达11%)。

(2)、常见(1%至10%)：感觉异常、嗜睡、味觉障碍。

(3)、不常见(0.1%至1%)：震颤、惊厥、神经病变、感觉减退、耳痛、眩晕、失语症、味觉倒错。

(4)、罕见(0.01%至0.1%)：脑血管意外、脑病、周围神经病变、晕厥、听力损害、反射消失、共济失调、认知障碍、发声困难、肌张力障碍、轻偏瘫、运动过度、反射亢进、反射减弱、张力减退、注意力不集中、记忆障碍、脑膜刺激征、单神经炎、不宁腿综合征、坐骨神经痛、耳鸣。

14、眼部

(1)、不常见(0.1%至1%)：视力模糊、畏光、结膜炎、视力敏锐度降低。

(2)、罕见(0.01%至0.1%)：复视、暗点、眼痛、眼睛干涩、眶周水肿。

15、其他

(1)、非常常见(10%或更多)：发热(高达45%)、寒战(高达20%)、疲劳(高达17%)、外周性水肿(高达16%)、发冷(高达16%)、腿部水肿(高达15%)、碱性磷酸酶升高(高达14%)、黏膜炎症(高达14%)、体重减轻(高达14%)、乏力(高达13%)、单纯疱疹(高达11%)、疼痛(高达11%)。

(2)、常见(1%至10%)：水肿、虚弱、碱性磷酸酶变化、导管部位红斑。

(3)、不常见(0.1%至1%)：药物水平改变、不适、胸痛、潮红、热潮红、口渴、药物毒性、胸部不适、药物不耐受、感觉紧张、血磷降低、LDH升高。

(4)、罕见(0.01%至0.1%)：面部水肿、导管相关感染、非疱疹性唇疱疹、猝死、体重增加。

(5)、未报告频率：菌血症、巨细胞病毒感染、感染性休克。

16、精神系统

(1)、非常常见(10%或更多)：失眠(高达17%)。

(2)、不常见(0.1%至1%)：精神状态改变、焦虑、意识模糊/混乱状态、异常梦境、睡眠障碍。

(3)、罕见(0.01%至0.1%)：精神病性障碍、抑郁、遗忘症、情绪不稳、性欲减退、噩梦、精神病、谵妄。

17、肾脏

(1)、不常见(0.1%至1%)：急性肾功能衰竭、血肌酐升高、肾功能衰竭、肾功能损害。

(2)、罕见(0.01%至0.1%)：肾小管性酸中毒、间质性肾炎、BUN升高、肾结石。

18、呼吸系统

(1)、非常常见(10%或更多)：咳嗽(高达25%)、呼吸困难(高达20%)、鼻出血(高达17%)、肺炎(高达12.5%)、咽炎(高达12%)。

(2)、不常见(0.1%至1%)：鼻窦炎、鼻塞、打嗝、胸膜痛、呼吸急促、胸部X光异常。

(3)、罕见(0.01%至0.1%)：肺动脉高压、间质性肺炎、肺炎、上呼吸道感染、肺栓塞、肺不张、喉咙干燥、鼻部刺激、鼻后滴漏、肺部浸润、啰音、鼻炎、鼻漏。

(4)、未报告频率：呼吸衰竭、支气管肺曲霉病。