雷美替胺(Ramelteon)的功效与作用

雷美替胺(Ramelteon)是一种处方催眠药，需要在医生指导下用药。

雷美替胺(Ramelteon)功效与作用

1、适应症

改善失眠症患者的入眠困难。

2、适应人群

存在入眠困难的成人失眠症患者。

雷美替胺(Ramelteon)的用法用量

1、推荐剂量

8mg，每日一次。

2、服药时间

睡前30分钟内服用。

3、服药方式

雷美替胺应整片吞服，不可掰开、压碎或咀嚼后服用。

4、特殊人群剂量调整

(1)、肝功能不全

中度肝损伤：慎用雷美替胺，需监测不良反应。

重度肝损伤（Child-PughC级）：禁用。

(2)、肾功能不全：包括终末期肾病患者均无需调整剂量。

(3)、老年人：无需调整剂量，安全性与年轻成人相当。

(4)、儿童：安全性和有效性尚未建立。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

雷美替胺(Ramelteon)的注意事项

1、严重过敏反应

罕见但可能发生舌、喉或喉部血管性水肿，伴呼吸困难、恶心呕吐等症状，需立即就医且不可再次使用本品。

2、复杂睡眠行为

包括“睡眠驾驶”（服药后在未完全清醒状态下驾车）、准备食物、打电话、性行为等，事后无法回忆。一旦发生应立即停药。

3、异常思维与行为改变

可能出现幻觉、躁动、焦虑、抑郁加重甚至自杀念头，尤其是有精神疾病史的患者需密切观察。

4、内分泌影响

长期使用可能引起、睾酮水平下降、泌乳素水平升高，症状包括女性月经紊乱、非哺乳期泌乳、性欲减退或不孕。出现此类症状应咨询医生。

雷美替胺(Ramelteon)药物相互作用

1、禁止合并用药

氟伏沙明马来酸盐：可强烈抑制雷美替胺代谢酶(CYP1A2等)，导致雷美替胺血药浓度显著升高，药效增强，禁止合用。

2、需注意的合并用药

(1)、CYP1A2抑制剂：如喹诺酮类抗菌药，可能升高雷美替胺血药浓度，增强药效，合用时需谨慎。

(2)、CYP2C9抑制剂：如唑类抗真菌药氟康唑，可能升高雷美替胺血药浓度，增强药效(如氟康唑可使雷美替胺峰浓度和药时曲线下面积升高)，合用时需谨慎。

(3)、CYP3A4抑制剂：如唑类抗真菌药酮康唑，可能升高雷美替胺血药浓度，增强药效，合用时需谨慎。