依折麦布(Zetia)的副作用如何缓解

依折麦布(Zetia)使用过程中需注意头痛、腹痛、腹泻、乏力、肌肉痉挛等副作用。

依折麦布(Zetia)常见副作用

1、单独使用时的常见不良反应

在临床试验中，依折麦布单独使用时，上呼吸道感染、腹泻、关节痛、鼻窦炎、四肢疼痛、疲劳、流感样症状等不良反应发生率≥2%。

2、与他汀类药物合用的常见不良反应

与单用他汀相比，联合使用依折麦布与他汀类药物时，以下反应更为常见：鼻咽炎、肌痛、上呼吸道感染、关节痛、腹泻、背痛、流感、四肢疼痛、疲劳。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

依折麦布(Zetia)严重副作用

1、肝功能异常

使用依折麦布可能导致血清转氨酶升高。在与他汀合用时，ALT或AST升高≥3倍正常值上限的发生率为1.3%，高于单用他汀（0.4%）。

2、肌肉相关问题

如出现不明原因肌肉疼痛、压痛、无力或伴随发热、乏力，应立即就医并考虑停药。

3、其他罕见但严重的反应

根据上市后监测，还可能出现以下不良反应：血小板减少、胰腺炎、腹痛、恶心、肝炎、胆囊结石、胆囊炎、过敏反应（如皮疹、荨麻疹、血管性水肿、过敏性休克）、头晕、感觉异常、抑郁、头痛、多形性红斑。

如何缓解依折麦布(Zetia)副作用

1、遵医嘱用药

严格按照医生处方的剂量和时间服药，不可自行增减或停药。

若忘记服药，应尽快补服，但不可在同一次服用双倍剂量。

2、定期监测与检查

开始服药后4周左右应复查血脂与肝功能。

如出现肌肉疼痛或乏力，应及时告知医生，必要时进行肌酸激酶检测。

3、合理搭配用药时间

如需同时服用胆汁酸螯合剂（如考来烯胺），应在服用该药前至少2小时或之后至少4小时再服用依折麦布，以免影响药效。

4、注意生活方式

保持低胆固醇饮食和适量运动，有助于增强药效并减少药物剂量需求。

避免饮酒，减轻肝脏负担。

依折麦布(Zetia)禁忌症

1、对成分过敏者

禁止用于对依折麦布或任何辅料过敏的患者，过敏反应可能包括皮疹、荨麻疹、血管性水肿，甚至过敏性休克。

2、联合用药禁忌

当依折麦布与他汀、非诺贝特或其他降脂药物合用时，若患者对其中任何一种药物有禁忌症，则依折麦布也禁止使用。例如：

活动性肝病患者禁用某些他汀。

胆囊疾病患者慎用非诺贝特。