
在接受羟钴胺注射液(Cyanokit)治疗前,请告知医护人员是否患有高血压、心脏病、充血性心力衰竭、肝病或肾病。
使用羟钴胺注射液治疗氰化物中毒时,必须同时立即关注气道通畅性、氧合与补液的充分性、心血管支持以及癫痫发作的控制。应根据暴露途径考虑去污措施。
对羟钴胺或氰钴胺有已知过敏反应史的患者应谨慎管理。若有替代疗法,应考虑使用。
过敏反应可能包括过敏症、胸闷、水肿、荨麻疹、瘙痒、呼吸困难、皮疹,上市后经验中亦报告过血管神经性水肿。
已有急性肾衰竭伴急性肾小管坏死、肾功能损害和尿草酸钙结晶的病例报告,部分情况需血液透析以恢复。羟钴胺注射液治疗后应监测肾功能(包括但不限于血尿素氮和血清肌酐)7天。
氰化物中毒患者常表现为低血压,但亦观察到血压升高,治疗期间应监测血压。

图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。
羟钴胺吸收紫外线光谱中的可见光,因此有可能引起光敏反应。虽未知皮肤发红是否易导致光敏,但仍应建议患者在皮肤颜色恢复正常前避免阳光直射。
治疗氰化物中毒虽不要求测定血氰化物浓度,且不应因此延误Cyanokit治疗,但收集治疗前血样可能有助于记录中毒情况,因使用羟钴胺注射液后取样可能不准确。
未进行羟钴胺注射液正式的药物相互作用研究。
对实验室检测的干扰:由于其深红色,羟钴胺会干扰某些实验室参数的比色法测定,报告和解读实验室结果时应注意此干扰。
储存于25°C,允许在15-30°C之间短期偏移。可在常规运输的温度变化(15天,5-40°C)、沙漠运输(4天,5-60°C)及冻融循环(15天,-20至40°C)中短期暴露。
在不超过40°C的温度下储存最多6小时,请勿冷冻,6小时后任何未使用的部分应丢弃。
参考资料: FDA说明书获批于2018年12月31日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo= 022041