羟钴胺注射液(Cyanokit)怎么购买

目前羟钴胺注射液(Cyanokit)尚未在国内正式上市，无法直接在国内购买到。

羟钴胺注射液(Cyanokit)怎么购买

羟钴胺注射液目前尚未获得中国国家药品监督管理局的正式上市批准，因此国内药房无法常规购买。急需使用的患者可通过以下途径获取：

1、境外就医：患者或家属可前往美国、欧洲、日本等已上市国家和地区，在当地医疗机构凭处方获取。

2、医疗服务机构：国内的医疗服务机构可能提供境外直邮服务，能够帮助购买到国内未上市的药物。

羟钴胺注射液(Cyanokit)的适应症

1、适应症

羟钴胺注射液明确用于已知或疑似氰化物中毒的紧急治疗。氰化物中毒可发生于以下场景：

(1)、暴露来源：

吸入：密闭空间火灾烟雾。

口服：氰化物盐类误服、含氰植物。

皮肤接触：工业化学品泄漏、电镀液污染。

医源性：长期大剂量使用硝普钠。

(2)、临床判断依据：

症状：头痛、意识模糊、呼吸困难、恶心、胸痛。

体征：意识状态改变（如定向障碍）、瞳孔散大、呼吸急促（早期）或呼吸暂停（晚期）、高血压（早期）或低血压（晚期）、心血管衰竭。

辅助指标：血浆乳酸≥8mmol/L（烟雾吸入者≥10mmol/L）。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

2、适用人群

成人及疑似中毒的个体。儿科使用的安全性与有效性尚未确立，但非美国市场经验中曾按体重使用。

羟钴胺注射液(Cyanokit)的副作用

1、极常见副作用（发生率>90%）

(1)、红色尿（色素尿）：所有接受5克及以上剂量的患者均会出现，可于首次排尿时出现，持续长达35天，属正常现象，无需处理。

(2)、皮肤发红（红斑）：94%以上患者出现，可持续长达2周，期间建议避免日晒。

2、常见副作用（发生率5%-30%）

(1)、血压升高：多为暂时性，输注结束后4小时内恢复。收缩压可≥180mmHg，舒张压≥110mmHg。

(2)、皮疹：多为痤疮样皮疹，5克组发生率20%，10克组44%，通常7-28天后自行消退。

(3)、其他：头痛、恶心、输注部位反应、淋巴细胞百分比下降。

3、需警惕的严重副作用

过敏反应：包括过敏性休克、胸闷、喉头水肿、荨麻疹、瘙痒、呼吸困难、皮疹，对羟钴胺或氰钴胺过敏者慎用。

4、其他副作用

(1)、眼部：肿胀、刺激、发红。

(2)、消化道：吞咽困难、腹痛、呕吐、腹泻、血便。

(3)、神经系统：记忆障碍、头晕。

(4)、呼吸系统：呼吸困难、咽喉发紧、口干。

(5)、心血管：室性早搏、心率加快、心电图复极异常。

(6)、其他：外周水肿、胸部不适、热感。