瑞戈非尼(Regorafenib)的作用及功效,副作用

瑞戈非尼(Regorafenib)是一种口服多激酶抑制剂，由Bayer公司开发，副作用谱较广，尤以肝毒性、手足皮肤反应、高血压、腹泻最为常见。

瑞戈非尼(Regorafenib)的作用及功效

瑞戈非尼适用于以下三种成人实体瘤的经治患者：

1、转移性结直肠癌

用于既往已接受过氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗、抗VEGF治疗，以及若为RAS野生型还需接受过抗EGFR治疗的转移性结直肠癌患者。

2、局部晚期或转移性胃肠间质瘤

用于既往已接受伊马替尼和舒尼替尼治疗的局部晚期、不可切除或转移性GIST患者。

3、肝细胞癌

用于既往已接受索拉非尼治疗的肝细胞癌患者。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

瑞戈非尼(Regorafenib)的副作用

1、肝毒性

严重甚至致命的肝损伤可发生于治疗的前2个月内，表现为肝细胞损伤模式。必须在前2个月内每2周监测一次肝功能（ALT、AST、胆红素），之后每月监测。如出现AST或ALT超过20倍正常上限，或超过3倍正常上限伴胆红素超过2倍正常上限，需永久停药。高氨血症脑病也有报告，肝功能障碍、肝转移或原发肝癌患者风险更高。

2、手足皮肤反应

发生率高，多见于治疗第一周期。表现为手掌-足底红斑、脱屑、疼痛、肿胀。需采取剂量中断、减量或永久停药，并辅以支持治疗。

3、其他常见副作用

疲乏/无力、腹泻、高血压、食欲减退/进食减少、感染、出血、发声困难、高胆红素血症、皮疹、黏膜炎、体重下降。

4、严重副作用

(1)、重度感染：出现3级或以上感染，或任何级别恶化感染时应暂停用药。

(2)、严重出血：发生重度或危及生命的出血需永久停药。

(3)、胃肠道穿孔或瘘管：一旦发生需永久停药。

(4)、心脏缺血或梗死：新发急性心脏缺血需暂停，评估风险后谨慎恢复。

(5)、可逆性后部白质脑病综合征：表现为癫痫、严重头痛、视觉障碍、意识改变，需永久停药。

5、实验室异常

常见：贫血、淋巴细胞减少、血小板减少、低磷血症、AST升高、ALT升高、高胆红素血症、脂肪酶升高。

瑞戈非尼(Regorafenib)的储存方式

1、未开封药品储存

温度：20°C至25°C（68°F至77°F），允许短期波动15°C至30°C。

存放于原始瓶中，不可取出干燥剂，首次开瓶后，瓶盖需拧紧。

2、开瓶后特别要求

开瓶后7周内未用完的药片需安全丢弃，保持干燥剂在瓶中。