拜万戈(瑞戈非尼)最新价格是多少钱一盒？

拜万戈(瑞戈非尼)是一种口服多激酶抑制剂，价格大约是几十美元或者是几百美元一盒。

拜万戈(瑞戈非尼)最新价格是多少钱一盒

拜万戈的药品价格受版本、采购渠道、汇率等策影响，以下为海外市场公开参考信息：

1、印度NATCO版：3小盒*40mg*28片/盒的参考价格大约是318美元一盒。

2、老挝卢修斯版：40mg×28片/盒的参考价格大约是70美元一盒。

拜耳原研药已在国内获批上市并纳入医保，符合条件的患者可通过医保报销大幅降低自付费用。

拜万戈(瑞戈非尼)的药物相互作用

1、强CYP3A4诱导剂（应避免联用）

利福平（600mg/日，连续9天）可使瑞戈非尼的血药浓度-时间曲线下面积（AUC）降低约50%，同时使活性代谢物M-5的AUC增加264%。应避免与利福平、苯妥英、卡马西平、圣约翰草等强诱导剂联用。

2、强CYP3A4抑制剂（应避免联用）

酮康唑（400mg/日，连续18天）可使瑞戈非尼的AUC增加约33%，但使活性代谢物M-2和M-5的AUC均降低约93%。应避免与酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、利托那韦等强抑制剂联用。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

3、BCRP底物（需密切监测）

瑞戈非尼是乳腺癌耐药蛋白（BCRP）的抑制剂。与瑞戈非尼联用时，瑞舒伐他汀（BCRP底物）的AUC增加3.8倍，峰浓度增加4.6倍。联用BCRP底物类药物（部分他汀类、甲氨蝶呤等）时，需密切监测不良反应。

4、其他有临床意义的相互作用

(1)、华法林：瑞戈非尼可使华法林的AUC增加约25%，联用时需更频繁监测INR值。

(2)、伊立替康：瑞戈非尼可抑制UGT1A1，使伊立替康的AUC增加28%，其活性代谢物SN-38的AUC增加44%。

(3)、新霉素：非吸收性抗生素新霉素可使M-2和M-5的AUC分别降低76%和86%，可能影响疗效。

拜万戈(瑞戈非尼)的药代动力学

1、吸收

(1)、达峰时间：单次口服160mg后，中位达峰时间约4小时。

(2)、暴露水平：稳态时几何平均峰浓度为3.9μg/mL，稳态AUC为58.3μg·h/mL，个体间变异系数为35%-44%。

2、分布

瑞戈非尼存在肠肝循环，24小时给药间期内可出现多个血浆浓度峰值。其血浆蛋白结合率高达99.5%，活性代谢物M-2和M-5的结合率分别为99.8%和99.95%。

3、代谢与消除

(1)、代谢途径：主要通过CYP3A4和UGT1A9代谢。主要活性循环代谢物为M-2（N-氧化物）和M-5（N-氧化物+N-去甲基），两者具有与母药相似的体外药理活性。

(2)、半衰期：瑞戈非尼的平均消除半衰期约28小时，M-2约25小时，M-5约51小时。

(3)、排泄：放射性标记剂量给药后12天内，约71%经粪便排出（47%为原型，24%为代谢物），约19%经尿液排出。