
我国是全球感染丙肝人数较多的国家之一,约有1000万丙肝病毒感染者,感染者比例高达56.8%。我国丙肝主要以1b和2a型为主,一般基因1型的丙肝是比较难治愈的。
国内,长效干扰素联合利巴韦林治疗1b型慢性丙型肝炎1年的治愈率可达60%以上,干扰素治疗周期较长,治愈率较低,且患者的耐受性较差,很多患者出现了较大的副作用。
目前,国外丙肝治疗的主流方案——全口服抗病毒药物(DAA)。直接抗病毒药物大大提高了丙肝的治愈率,并且可缩短疗程,副作用较低,治愈率高达95%——99%。专家给出建议,1型的丙肝患者可以服用索非布韦+达卡他韦治疗。
索非布韦是首个无需联合干扰素就能安全有效治疗某些类型丙肝的药物。临床试验证实针对1和4型丙肝,该药物联合聚乙二醇干扰素和利巴韦林的总体持续病毒学应答率高达(SVR)90%;对于无肝硬化的HCV基因型1或4患者:达卡他韦加索非布韦治疗12周。对于接受过治疗包括NS3/4A蛋白酶抑制剂的患者,考虑延长治疗至24周。
索非布韦联合达卡他韦为欧盟组合疗法,此方案针对国内患者1、2、3、6型等各种常见的丙肝类型,治愈率高,还适用于肝病晚期和既往蛋白酶抑制剂治疗失败的患者。
医伴旅(北京)国际信息科技有限公司是一家专业从事跨国医疗咨询、海外就医转诊的公司,公司目前与德国、日本、土耳其、孟加拉、香港、印度等国家和地区的专业医院合作,为中国患者提供海外就医、远程会诊、海外体检等服务。更多丙肝药物(索非布韦、达卡他韦、吉二代和吉三代)的信息,患者可以咨询医伴旅。
参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm