芦可替尼需要终身服用吗？

鲁索替尼(芦可替尼)是FDA批准的首个治疗中度或高风险的骨髓纤维化：包括原发性骨髓纤维化，真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化，原发性血小板增多症继发骨髓纤维化患者。真性红细胞增多症：对羟基脲无应答或不耐受的真性红细胞增多症患者，也是目前唯一一个可以用于此病的药物。

对血小板计数大于200/μL患者，鲁索替尼的开始剂量是20mg口服每天2次给药，而对血小板计数100/μL和200/μL间患者15mg每天2次。起始用鲁索替尼治疗前进行完全血细胞计数。监视完全血细胞计数每2至4周直至剂量稳定化。对血小板计数减低调整剂量。根据反应增加剂量和因推荐至最大每天2次25mg。如脾脏无减小或症状无改善6个月后终止。

对于吞咽困难的患者，可以通过鼻胃管给药。将鲁索替尼片剂溶解在10mL的水中，搅拌约10min；充分溶解后的6小时内，用适当的注射器通过鼻胃管给药。 应用约75mL的水冲洗鼻胃管。

芦可替尼需要终身服用吗？一般来说，鲁索替尼应持续服用直至疾病进展或出现不可耐受的副作用。通俗点说，只要不耐药，鲁索替尼就要一直吃。终身服药不太现实，毕竟耐药是靶向药的最终命运。

鲁索替尼作为一种口服JAK1和JAK2酪氨酸激酶抑制剂，鲁索替尼最常见血液学不良反应是血小板计数减低和贫血，常见非血液学不良反应是瘀斑, 眩晕和头痛。鲁索替尼可能引发患者血小板计数减低、贫血和中性粒细胞减少，所以患者在治疗期间还要定期监测，如果出现以上情况，可以减少鲁索替尼剂量，或者输血治疗。