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利妥昔单抗的副作用及处理

郭药师
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2024-12-05 14:27:17
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利妥昔单抗作为注射用药抗癌药物,在疗效上和安全性上丝毫不逊色与其他的化疗以及抗癌口服药。但众所周知注射用的抗癌治疗药物在我们的治疗中难免会出一些副作用,下面我们一起来了解一下滴注利妥昔单抗可能出现哪些副作用?如何处理?

1、可能出现滴注相关症状,症状通常发生在第一次滴注时,常表现为发烧和寒颤。其次常见的是原有的心脏病,如心绞痛和充血性心力衰竭加重。用药的不良反应跟着滴注的继承而减轻。每次滴注美罗华前应预先使用止痛剂和抗组胺药,有时应预先使用皮质激素。

2、少数患者会出现出血性副作用,不用过于担心,这通常是稍微和可逆性的。每名患者均应被严密监护,监测是否发生细胞因子开释综合征。但是不良反应通常都是较为轻微,患者无需对此过于担心而影响治疗和恢复。

3、偶见发生咳嗽等副作用。多为轻度。患者如能耐受,可不作处理。也可服用一些中枢镇咳药物,如:右美沙芬、喷托维林;如果有痰,可服用右美沙芬愈创甘油醚糖浆。

注意:咳嗽同时伴有痰的患者,切莫只服用单纯的镇咳药物,可以服用化痰药,也可服用止咳+化疫的复方制剂,因为咳嗽本身就是你的身体排除异物和有害物质的一种机制,如果在有痰的情况下,只是单纯止咳,反而会令有害物质不能随痰一起排出。

4、肌痛。本品治疗引起的肌肉痛性痉挛常发于手、脚、小腿腓肠肌和大腿,若此类症状持续未缓解,可考虑给予补充钙 / 镁离子、或考虑使用非甾体类抗炎药物治疗。

5、关节痛。利妥昔单抗治疗引起的关节痛一般呈自限性,如能耐受,可不作处理。也可考虑给予非甾体类抗炎药治疗。

参考资料: FDA说明书更新于2021年12月,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=103705

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