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韦立得要注意的事项有哪些?

郭药师
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2025-01-21 12:54:51
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日常生活中,我们不管服用什么药物都会有多多少少的注意事项,韦立得也不例外,韦立得是治疗乙肝的首选药物,很多患者就会更想了解韦立得要注意的事项有哪些?

1、乳酸中毒/严重肝脏肿大合并脂肪肝

任何患者只要临床或实验室检验结果显示发生乳酸中毒或明显的肝毒性(可能包括肝脏肿大及脂肪肝,即使没有明显的转胺酶升高现象),都应暂停使用韦立得治疗。

2、停止治疗后B型肝炎严重急性恶化

停用抗B型肝炎药物(包括韦立得)可能会导致B型肝炎严重急性恶化。对停用韦立得的患者,应予以严密监视,停止治疗后并应进行临床与实验室追踪至少数个月。在适合的情况下,可能须重新开始使用抗B型肝炎药物。

3、合并感染HBV与HIV-1之患者发生HIV-1抗药性的风险

对所有感染HBV的患者,开始使用治疗韦立得前都应先进行HIV抗体检测,若结果为阳性,则应采用建议用于合并感染HIV-1之患者的适当抗逆转录病毒药物合并疗法。

4、新发生的肾功能受损或肾功能受损恶化

使用tenofovir前驱药治疗且肾功能受损的患者,以及使用肾毒性药物(包括非类固醇抗发炎药)治疗的患者,发生肾脏相关不良反应的风险都会升高。在临床状况适合的情况下,建议所有患者在开始使用韦立得治疗之前与治疗期间都应评估其血清肌酸酐、血磷、估计肌酸酐廓清率、尿糖及尿蛋白。如果患者出现具临床意义的肾功能降低现象或有发生Fanconi氏症候群的迹象,应停用韦立得TAF。

参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm

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