




Alectinib是一种激酶抑制剂,是第三个被批准治疗ALK阳性肺癌患者的药物。那么患者服用Alectinib对肺癌有效果吗?
Alectinib服用注意肝毒性,服用Alectinib头3月每两周检测肝功能,以后治疗期间每月定期复查一次;若出现转氨酶或胆红素增高,应增加肝功能检测频率若出现严重ALT,AST或胆红素增高,应暂停,减少剂量或者永久停用Alectinib。针对ALK+的肺癌患者,目前已有多种靶向药物完成了上市。第一代ALK+抑制剂克唑替尼对ALK+患者的有效率高达60%-70%,效果非常优异,成为ALK+患者的最佳首选药物。但随着克唑替尼的广泛应用,肺癌脑转移成为了药物最大的短板:超过46%的患者在服用克唑替尼期间出现肝转移病灶。根据相关数据显示,凭借Alectinib一个靶向药,近50% ALK+的晚期肺癌患者就可实现三年的无进展生存。这在肺癌靶向治疗里可谓前所未有的突破。
正是因为在针对ALK阳性肺癌患者的治疗效果方面成绩遥遥领先,因此,此次Alectinib中国上市批准速度可以说是神速。此前我国上市新药一般要比国外晚个5~6年,但此次Alectinib在2017年11月才被FDA批准,2018年8月被国内引进上市,相差仅一年,几乎可以说是给肺癌患者带来了福音了,非常不容易。Alectinib进入中国后在一线使用。效果上,克唑替尼一线治疗ALK阳性患者PFS为11个月,进展后二线使用Alectinib PFS为9个月,两者相加20个月,远低于一线直接应用Alectinib的34.8个月;安全性上,与克唑替尼相比,一线应用Alectinib需减量的病人比例低,远远胜于克唑替尼。凭借着几点Alectinib在临床治疗完胜其他抗癌药。Alectinib治疗肺腺癌取得了不错的成就,是肺腺癌肝转移患者的一个不错的选择。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年4月18日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=208434