Alectinib会耐药吗？

任何药物患者长期服用都会产生耐药性，Alectinib作为治疗肺癌ALK阳性的靶向药服用后会耐药吗?多长时间会出现耐药性?就这个问题小编查阅了相关资料，现在来给大家分享一下：

研究表明，几乎所有的靶向药在初始治疗后的9-12个月都会出现耐药问题。Alectinib是传统的分子靶向药，一般10-12个月之后，50%左右的患者就耐药了，多数患者往往在1年-2年内出现对Alectinib耐药。而Alectinib创造了新的记录，50%的患者可以维持34.8个月之后才可能会发生耐药，开创了肺癌靶向药治疗的新历史。这在整个肺癌靶向药物治疗史上是非常重要的里程碑事件，也是绝无仅有的现象，Alectinib足以让患者生存期延长4-5年，真正使得“让肺癌变成慢性病”成为现实。Alectinib目前是用于一线治疗ALK阳性晚期非小细胞肺癌的疗效最显著的药物，超过克唑替尼。将癌症变成慢性病，不再是梦。Alectinib作为首个第二代、不可逆EGFR TKI靶向药物，能与EGFR不可逆结合，从而达到关闭细胞信号通路、抑制肿瘤生长的目的。与一代靶向药物吉非替尼比较，Alectinib降低肺癌进展风险和治疗失败风险达26%，治疗两年后接受Alectinib治疗的无进展患者数是接受吉非替尼治疗的两倍。因为Alectinib可以与EGFR不可逆结合，所以Alectinib的抗耐药性也比较强大，正常人服用Alectinib出现耐药，可会在6个月到18个月左右出现耐药。

但是不同的患者，治疗方案不同，服用Alectinib的反应不同，出现耐药的时间也是不尽相同的，具体的耐药时间还不好说。很多患者关心Alectinib耐药的问题，还会关心Alectinib耐药以后治疗的问题，其实正常情况下，如果患者服用Alectinib出现耐药，建议患者做一下基因检查，对于出现T790M，L858R和19号外显子缺失的患者，可以选择使用奥西替尼(塔格瑞斯)治疗。如果肺癌ALK患者不幸已经发现了Alectinib耐药，小编提醒患者一定不要慌张，在Alectinib的耐药之后，不要着急地使用ALK的三代靶向药物劳拉替尼(3922)，一定要再重新进行一项基因检测，寻找发生耐药的机制，对症治疗，正确的药物选择可以从中获益更多的生存期。