肺癌新药-阿雷替尼

ALK 的肺癌患者使用新药阿雷替尼比使用“旧药”克唑替尼好太多，无进展生存期25.7个月 VS 10.4个月，延长了足足15.3个月，效果何等惊人！

确诊肺癌之后，运气似乎很重要。如果能有靶向药吃，是非常“幸运”的。相比于毒性比较大的化疗药物，不少靶向药的效果好，副作用小，每天吃几粒药丸就好，就跟正常人一样，挺好。如果患者有EGFR突变，可以用易瑞沙/特罗凯和9291等靶向药，效果非常好。如果有C-Met、ROS-1、RET等基因问题，也可以有不错的靶向药，比如克唑替尼和乐伐替尼等。另外，还有一小部分患者(占肺腺癌的5%)更幸运，他们有ALK基因融合，可以吃效果更好的靶向药，有效率超高(超过70%)，副作用不大，一不注意肿瘤就给“消灭了”。

按照之前的治疗指南：对于刚刚确诊为ALK融合的患者来说，最先使用的药物应该是克唑替尼，不过，根据最新的临床数据，这些新确诊的ALK融合的肺癌患者一线用药选择阿雷替尼似乎效果更好一点。总体来说，阿雷替尼组的有效率是82.9%，包括4%的患者肿瘤完全消失;克唑替尼组的有效率75.5%，1%的患者肿瘤完全消失。如果只看有明确脑部病灶的患者，阿雷替尼的有效率81%(21位患者里面17位有效)，克唑替尼组的有效率只有50%(22位患者里面11位有效)。最终阿雷替尼以比分2:0完胜，尤其是对于阿雷替尼来说，它的推荐剂量为600mg(150mg胶囊*4粒)，口服，每日两次，每日总剂量1200mg，整粒温水吞服，不要打开胶囊溶解服用。与食物同服或不与食物同服都可以。每日在同一时间服用。连续给药直到耐药。 如果期间漏服一次剂量，应该在下一次服药时间的6小时前补服;如果服用后发生呕吐，应该按计划时间服用下一次剂量。关于阿雷替尼的剂量调整，如果服用阿雷替尼期间出现严重副作用，可能需要暂时中断给药、减少剂量或者停止阿雷替尼治疗。阿雷替尼是一种口服药，每日服用2次，和早餐/晚餐同吃。2、阿雷替尼为胶囊状态，直接吞服，不要压碎，溶解或打开胶囊。3、服用阿雷替尼后发生呕吐，不要补吃，第二天再正常吃。在此小编提醒患者朋友一定要按照医嘱服药，切记不要擅自停药或者加大药物剂量。