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英利达副作用及处理

郭药师
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2025-01-21 12:41:52
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英利达用于既往接受过一种酪氨酸激酶抑制剂或细胞因子治疗失败的进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者。

【英利达副作用及处理】

1、血压升高(血糖、血脂升高),一般一周后发生,用络活喜+洛汀新降压。

2、手足疼痛。吃到一定时间,就会手和脚痛,关节处发红(手指二节与三节肿胀疼痛,后起硬皮,曲屈困难),足跟起硬皮并疼痛。用百多邦预防发炎,用百多邦还解决不了时,就在里面加头孢拉定胶囊的粉进去,一起涂在伤口,一般可以解决。

3、脸部反应。干燥裂开,可以用维生素B6软膏。

4、疲倦,胸闷,乏力,晕眩。服药第8天起达到疲倦顶峰,早晨或午睡醒后尤甚,昏昏欲眠,精神萎谢;睡眠时间延长;用药后期出现嗜睡倾向。多次在躺下睡觉时出现胸闷,心脏似有压迫感,需大口呼吸和深长呼吸,有缺氧感;估计其时心肌缺血,心脏功能下降;稍长时间静止姿态后突然动作,筋骨和肌肉会非常酸软乏力,如久坐后起立行走、乘车后下车等,都步履艰难,动作迟钝,呈老态龙钟状;身体和四肢疑似瞬间缺血,需提前开始缓慢动作预热。一般在午睡后起床后出现晕眩,伴头胀,但持续时间较短。上述症状,服用辅酶Q10(能气朗或上海信宜)可改善。 

5、食欲不振,胃口下降。服药数天后胃口明显下降,不再有饥饿感,时常空腹打饱嗝,进食乏味。食欲不振,一般靶向药吃久了,胃就寒了,可以用同仁堂的香砂养胃颗粒,按它的说明书吃!也就是说香砂养胃颗粒是治疗寒性的,热性不可以吃这个药!

英利达对肝功、血象没有影响,但对心酶影响严重,尤其肌酸激酶同工酶(CK-MB)会明显升高超标;它引起的大多数副作用可能源于心肌缺血,导致血循环阻滞和远端肢末缺血;年轻患者服用时的副作用可能比年老患者服用时的副作用要轻,这可能与血管的弹性的差异有关。

参考资料: FDA说明书更新于2024年7月16日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=202324

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