




卡博替尼(XL184),俗称“184”,用于治疗甲状腺髓样癌和第二线治疗肾细胞癌等。卡博替尼(XL184)是酪氨酸激酶c-Met和VEGFR2的小分子抑制剂,同时也抑制AXL和RET。卡博替尼(XL184)的靶点有9个之多。目前卡博替尼(XL184)在甲状腺癌,肾癌、非小细胞肺癌、肝癌和前列腺癌等肿瘤治疗方面都开展了很多临床试验,而且都获得治疗上的认可。我们都知道在服用靶向药的同时,或多或少都会有药物不良反应产生,那么卡博替尼(XL184)不良反应有哪些?
1、腹泻:不吃冷的任何东西,包括水果,也可以在饭前吃腹可安或者固肠止泻丸。2、口腔炎:口腔各部位均可发生,会使淋巴结肿大。拒食、烦躁、发热。每天清洁口腔,饭后漱口,注意少喝碳酸饮料。3、手足皮肤综合征(PPES):临床主要表现为指/趾的热、痛、红斑性肿胀,严重者发展至脱屑、溃疡和剧烈疼痛,影响日常生活。尽量避免手部和足部的摩擦及接触高温物品。要避免手和足的摩擦和受压,避免激烈的运动和体力劳动,减少手足接触热水的次数。保持手足皮肤湿润。把双手和双足用温水浸泡10分钟后抹干,再涂上护肤霜。4、恶心:恶心想吐,一般建议多休息、少食多餐(选择高碳水化合物低脂肪的食物),在1天中最不易恶心的时间多进食(多在清晨);进食前和进食后尽量少饮水。餐后勿立即躺下,以免食物反流,引起恶心。忌酒,勿食甜、腻、辣和油炸食品。避免任何可能触发恶心、呕吐反应的食物或气味。另外,规律喝少量的水或其他液体、音乐和冥想也可以起到帮助。5、味觉障碍:表现为食之无味,食欲减退。6、高血压:在试验中证明,卡博替尼(XL184)治疗组高血压的发生率比安慰剂增加了30%,因此患者开始服用卡博替尼(XL184)前及治疗期间应有规律地监测血压。对于经临床干预仍控制不理想的血压升高,应暂停卡博替尼(XL184)XL184治疗;血压得到控制时,降低卡博替尼(XL184)剂量继续治疗。抗高血压治疗无法控制的严重高血压则终止服用卡博替尼(XL184)。7、可逆性后部白质脑病综合征:多表现为癫痫、头痛、视觉失调混乱或心理机能改变,出现几率小于1%,若出现应停止卡博替尼(XL184)治疗。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2025年03月26日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208692