米哚妥林要注意哪些事项？

米哚妥林要注意哪些事项？ 

1、间质性肺病和肺炎的病例，有些致命，单药治疗或化疗联合报道; 监测肺部症状; 如果发生间质性肺病或肺炎的体征或症状而没有感染性病因，则停药。

2、强CYP3A4抑制剂与强CYP3A抑制剂共同给药可能会增加米哚妥林midostaurin浓度和毒性风险考虑不会强烈抑制CYP3A活性的替代疗法。如共同给药，则监测不良反应风险增加，特别是在治疗的第一周。

3、强CYP3A诱导剂：与强CYP3A诱导剂共同给药可降低米哚妥林浓度并降低疗效，避免与强CYP3A诱导剂共同给药。

4、药物过敏：对米哚妥林及米哚妥林中其它成分过敏的患者不应使用。

5、 肺部毒性：存在肺部损伤（肺毒性）迹象或症状的患者应停止使用。

6、胎儿毒性：米哚妥林可能会导致胎儿或新生儿受到伤害，孕妇或哺乳期妇女不应使用。

米哚妥林作为一种口服多靶向激酶抑制剂，能够抑制白血病细胞表达ITD和TKD突变体FLT3受体信号和细胞增殖能力，从而中断癌细胞生长及增殖的能力。米哚妥林还显示在肥大细胞中抑制KIT信号，细胞增殖和组胺释放和诱导凋亡能力。2017年4月28日美国FDA批准米哚妥林上市, 与化疗疗法联合用于新确诊的FLT3阳性的急性骨髓性白血病（AML）初治患者。此外,同时获批可用于治疗成人侵袭性系统性肥大细胞增多症(ASM)、伴有血液肿瘤的系统性肥大细胞增多症(SM-AHN)和肥大细胞白血病(MCL)等适应症。