密妥坦的效果好吗？

郭药师

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2025-01-21 16:06:39

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密妥坦的效果好吗？在JCEM上发表的一篇文章则评估密妥坦（Lysodren）在晚期肾上腺皮质癌ACC中的疗效，并确定预后因素。研究人员共纳入127例晚期ACC患者，用密妥坦（Lysodren）单药治疗。用Kaplan-Meier评估无进展生存期和总体生存期（PFS，OS）。

研究结果显示26名患者（20.5％）出现客观反应，其中3名患者完全缓解。总体而言，中位PFS为4.1个月（范围1.0-73），中位OS为18.5个月（范围1.3-220）。多变量分析显示两个主要预后因素：低肿瘤负荷（<10个肿瘤病变）：进展和死亡的风险比（HR）分别为0.51和0.59；米托坦在迟发晚期复发时开始：HR分别为0.35和0.34。

因此，初次诊断后，67％的低肿瘤负荷和密妥坦（Lysodren）起始≥360天的患者获得临床益处。达到米托坦水平>14mg/l的患者OS显着更加。研究表明尽管客观回应率为20.5％，比先前报告的略低。但是，超过20％的患者经历了长达1年的疾病控制。总体而言，迟发诊断晚期疾病和低肿瘤负荷的患者可能特别受益于密妥坦单药治疗，而早晚期疾病和高肿瘤负荷的患者可能是密妥坦和细胞毒性药物联合治疗的更好候选者。

虽然密妥坦治疗晚期肾上腺皮质癌ACC的效果显著，但目前密妥坦并没有在国内上市，印度上市的密妥坦售价最低，印度版密妥坦是法国HRA公司生产，密妥坦（Lysodren）规格是500mg*100片，在印度的售价约8500$左右。了解印度版密妥坦价格详情，患者可以咨询医伴旅客服。

参考资料： https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm

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