替诺福韦艾拉酚胺的效果好不好？

2016年10月11日，美国FDA批准替诺福韦艾拉酚胺TAF用于治疗成人未失代偿期慢性乙肝的治疗。替诺福韦艾拉酚胺TAF是已上市药物富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF，商品名Viread）的升级版，那么，替诺福韦艾拉酚胺的治疗效果如何？

替诺福韦艾拉酚胺（TAF）是TFV的前体药物，其消化道吸收的方式和TDF一样，以原型的方式，在消化道上皮细胞，胞内外浓度差的影响下，以被动转运的方式被吸收，进入血液循环。在血液循环中，替诺福韦艾拉酚胺TAF和TDF的根本区别在于，TDF在血液中经酯酶的水解释放TFV，但由于TDF半衰期很短，只有0.4分钟，大量的TDF就水解为TFV，而TFV几乎无法被肝脏细胞摄取，因此血液内大量水解的TFV通过肾脏代谢清除。

而替诺福韦艾拉酚胺TAF则不同，替诺福韦艾拉酚胺TAF在血液里半衰期较长约31分钟，大部分替诺福韦艾拉酚胺TAF经过主动扩散和被动转运直接进入肝细胞发挥抗病毒作用，只有小部分水解为TFV。临床研究证实，替诺福韦艾拉酚胺替诺福韦艾拉酚胺TAF 25 mg的抗病毒作用与TDF 300 mg相当，但是血液中需要通过肾脏代谢的TFV的量却减少了约90%。

替诺福韦艾拉酚胺（TAF）是目前乙肝用药中最好的药。比替诺福韦疗效更好，副作用更小，很多乙肝患者在发现替诺福韦有副作用后，替诺福韦艾拉酚胺（TAF）的上市成为不可多得的可用之药。国内患者可以在国内的大医院和药店咨询购买。

替诺福韦艾拉酚胺是近10年内被批准用于治疗慢性乙肝的第1个药物。