




密妥坦是目前治疗肾上腺皮质癌(ACC)最常用的、反应率最高的药物,其作用机制主要是破坏肾上腺皮质细胞线粒体功能,使肿瘤缩小,阻断皮质醇、雄激素合成和分泌,减轻功能性ACC的症状,其主要应用于无法手术切除的或术后无法再次切除的局部复发和转移的ACC。对不能手术切除或有远处转移的肾上腺皮质癌有效。密妥坦客观有效率为34%~61%,中位缓解期6~7个月。
密妥坦对于18岁以下的儿童的疗效及安全性尚未完全确定,医生会根据患者的体重或身体表面面积来决定每日服用的剂量。成人每日剂量为1至6克(可分3至4次服),及后可逐步递增至每日8至10克。一般建议每日最高剂量为18克。对此药有过敏反应者不宜服用。
密妥坦最常见的副作用包括:抑制中枢神经系统、眩晕、嗜睡、皮肤出疹、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等。其他副作用:头痛、高血压、体位性低血压、抑郁、神志不清、肌肉震颤、出血性膀胱炎等。
密妥坦于1970年获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于治疗肾上腺皮质癌,1978年,密妥坦获批在加拿大上市、1988年,密妥坦获批在巴西上市、1989年,密妥坦(mitotane)获批在中国香港上市、2001年,密妥坦(mitotane)获批在韩国上市,目前密妥坦还未获批在中国大陆上市。
密妥坦的价格是多少呢?法国HRA公司在印度销售的价格是8100$。如果有购买密妥坦药物需求,可以跟医伴旅联系,我们跟国外药厂合作,我们可以联系药房,帮助患者买到正品的密妥坦。
参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm