曲美替尼副作用以及应对措施

曲美替尼作为抗肿瘤的分子靶向药，只针对肿瘤细胞的特定靶点发挥作用。与其他全身化疗药物相比，副作用相对较小。但若出现明显的副作用，需做好相应的应对措施，减轻对患者的伤害。下面就来看看曲美替尼常见的副作用以及基本处理方法。

1.静脉血栓栓塞:抗肿瘤药物影响血液系统后易产生栓子，形成血栓，建议患者在出现下肢深静脉血栓或肺栓塞症状时(如呼吸急促、胸痛、手臂或腿部肿胀)，立即寻求医疗护理。威胁生命的肺栓塞患者永久停药。单纯下肢深静脉血栓或肺栓塞患者，停用曲美替尼并治疗3周，若病情缓解，可继续低剂量给药。

2.心肌病:化疗药物致自由基产生，导致心肌细胞膜或线粒体生物膜结构损伤和通透性改变，从而导致心肌病，主要为心脏衰竭，左心室功能障碍，左心室射血分数(LVEF)下降，在给药前和其后1月以及每隔2-3月进行超声心动图评估LVEF。左心室射血功能较治疗前下降了10%或低于正常值下限的患者停用曲美替尼，对有症状的心肌病或左心室射血功能下降>20%正常值下限的患者，若在4周内无法缓解，永久停止给药。

3.眼毒性:曲美替尼有眼毒性，可导致视网膜静脉阻塞和视网膜色素上皮分离，若患者出现视力障碍需定期眼科检查。如果诊断为视网膜色素上皮分离，停止使用曲美替尼，3周后重新进行眼科检查，若视网膜色素上皮分离缓解，可继续给药。若3周后无缓解，减量或停止使用曲美替尼。

4.皮疹：尽量减少日晒时间，穿防晒衣，建议使用SPF>18的广谱防晒霜，阳光照射会加重皮疹。

5.腹泻：曲美替尼服用后可能会使肠粘膜受到影响，导致肠道吸收功能降低，轻中度患者可予思密达(蒙脱石散)口服，腹泻次数5-10次以上的严重者或年老体弱者需要进行补液调整水电解质平衡，由医生调整剂量，减少剂量或暂时停止治疗。