




卡博替尼(XL184)是能抑制多靶点的抗癌药,能抑制的靶点包括:MET、VEGFR1/2/3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT等至少9个,以上激酶受体在肿瘤细胞生长过程中起着重要作用,包括抑制肿瘤细胞凋亡,参与肿瘤血管生成及侵袭等病理过程。目前,卡博替尼已经在肾癌、甲状腺癌、肝癌、软组织肉瘤、非小细胞肺癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肠癌等多种实体瘤中,证实了较好的治疗效果,对于骨转移的控制效果尤其突出。
卡博替尼(XL184)的副作用有哪些?
卡博替尼(XL184)副作用包括腹泻、口腔炎、手足综合征、食欲不振和恶心;有的患者也会出现高血压。
腹泻:患者要注意腹部的保暖,可用暖水袋热敷腹部。腹泻症状较轻时,可采用止泻药等对症治疗,若腹泻严重,或伴呕吐、消化道出血等,为了维持水和电解质平衡,可立即静脉滴注大量液体(如维生素)。乳制品、辛辣食物等食物或饮料可加速肠蠕动,患者请勿食用。 口腔炎:刷牙用软毛刷,餐后不要忘记用漱口水,保持口腔清洁;避免进刺激性食物,必要时予用药物进行抗炎治疗。
手足综合征:经卡博替尼(XL184)治疗的患者中,发生手足皮肤反应的可能比较大,也有的患者会发生的严重程度为重度(≥3度)。应加强皮肤护理,保持皮肤清洁,避免出现感染;避免压力或摩擦;使用润肤霜或润滑剂。对于3级无法耐受的2级手足综合征患者应暂停服用XL184,直至其恢复至1级;后续恢复治疗时降低剂量。
恶心:进清淡易消化食物,少量多餐,少吃甜食和易产气的食物,按医嘱予胃复安类药物口服。
高血压:为防止血压过高,开始服用卡博替尼(XL184)之前以及治疗期间应有规律的检查血压。对于临床干预仍控制不住的血压升高,应立即暂停卡博替尼(XL184)的治疗。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2025年03月26日的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208692