晚期子宫内膜癌 ▏病灶可缩小75%以上？这个联合治疗方案来解决

一项国际Ib / II期试验的结果表明，「仑伐替尼和K药」联合治疗对晚期子宫内膜癌显示出疗效，且肿瘤微卫星不稳定性（MSI）状况无关。

“晚期子宫内膜癌的预后很差；子宫内膜癌的发病率和死亡率持续逐年增加，这迫切需要改善这种恶性肿瘤的治疗方法。”研究者称，远处转移的子宫内膜癌5年相对生存率仅为18％。

KEYNOTE-146/试验111的最终有效性结果显示，在使用仑伐替尼和K药联合治疗的108例晚期子宫内膜癌妇女中，第24周的客观缓解率为38％，并且中位反应持续时间达到21.2个月。

中位随访期为18.7个月，无进展生存期和总生存期分别为7.4个月和16.7个月。

亚组分析显示，在11名高微卫星不稳定（MSI-H）患者中，24周客观缓解率高达为63.6％！特别是在94名「难治性微卫星稳定肿瘤」（MSS）患者中， 客观缓解率也达到了37.2％!

病灶改变效果如何呢？

在当前的研究中，在102名具有任何大小的可评估肿瘤的女性中，有「84.3％（86名）」的患者病灶显著变小。与基线相比，在31名（30.4％）患者病灶缩小50％以上，在13名患者中发现了病变直径最大减少到75％以上。

治疗常见的副作用为甲状腺功能减退，66.9%的患者出现3/4级治疗相关副作用，导致17.75%的患者停药。

因此，该试验良好的的中期结果也促使FDA加速批准仑伐替尼联合K药治疗晚期子宫内膜癌患者，这些患者不适合接受放疗或手术的根治性治疗，疾病在系统治疗后进展，并且肿瘤不是高微卫星不稳定或错配修复缺陷。

布鲁斯特专家说：“这种联合疗法比其他可用的治疗方案具有更好的疗效，在向子宫内膜癌复发的妇女提供更好的疗法方面，朝着正确的方向迈出了一大步。”