




普罗加姆在降压的同时,并不降低心输出量,故脑、肾、冠脉的血流量不变。还能抑制胰脏β细胞分泌胰岛素,可用作升血糖药,用于幼儿特发性低血糖症、由于胰岛细胞瘤引起的严重低血糖。
普罗加姆用于治疗由某些癌症或其他可能使胰腺释放过多胰岛素的疾病引起的低血糖(低血糖症)。成人和婴幼儿均可使用。
那么,使用普罗加姆要注意的事项有哪些呢?
1、普罗加姆不宜与其它药物配伍。
2、普罗加姆须溶于专用溶剂内静脉注射。患者应取卧位快速静脉注射。
3、应取周围静脉注射,而不宜作肌内、心腔内或皮下注射。注射局部可有疼痛,须注意药液不要外漏,以免引起局部组织炎症及疼痛,如有外漏应立即局部冷湿敷。
4、普罗加姆与利尿药合用可加强降压效果,防止由水钠潴留引起的心力衰竭。推荐注射普罗加姆前30-60分钟静脉注射呋塞米40-80mg;若未事先给予利尿药防止血容量增加,普罗加姆的降压作用可出现耐药性。
5、对糖尿病患者或多次注射普罗加姆的患者,为防止血糖上升,可用胰岛素或口服降血糖药以控制血糖。
6、缓慢注射普罗加姆可因与蛋白结合多而使疗效减弱及作用时间缩短。但近来发现普罗加姆滴注可产生较缓慢的降压作用,降压幅度较小,可避免因血压骤降引起的重要器官血液灌注不足。
7、普罗加姆过量可引起高血糖及低血压(甚至导致休克)。
8、药物过量处理:高血糖可用降血糖药治疗,且须监测血糖7日以上,直至血糖稳定;低血压可用缩血管药物(如去甲肾上腺素)纠正。
9、普罗加姆不适用于原发性高血压的长期治疗。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年12月22日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=017425