AZD9291是医保药物么？

2018年经过谈判国家医保局就宣布将有17种抗癌药物被纳入医保报销范围，AZD9291就在其中纳入医保。

靶向治疗相较全身化疗更显著的延长了这类患者的生存期, 提高了这些患者的生存质量，高效低毒，已然成为晚期非小细胞肺癌的一线用药。但一代TKIs在经过9-13个月的治疗后，便会发生耐药，疾病进展。耐药机制有很多，在这其中T790M突变引发的耐药最为常见，AZD9291是“肺癌神药”，这个称号得到了患者的认可，而AZD9291也是肺癌患者最信赖的靶向药之一，不管是鳞癌患者还是腺癌患者，有突变或者是没有突变，正在服用AZD9291的患者的数量都不少。

而AZD9291之所以受欢迎，最主要的原因就是治疗效果显著。早在上市之初，美国肿瘤协会就公布了AZD9291一期以及后期临床实验的数据，在一期临床实验中，60名EGFR T790M突变阳性晚期非小细胞肺癌患者接受了AZD9291一线治疗。该试验数据显示，AZD9291客观缓解率为 77%，无进展生存期为19.3个月，其中55%的患者在18个月中没有进展。在三期临床实验中，411位 EGFR T790M 突变阳性晚期非小细胞肺癌患者使用AZD9291进行治疗。该实验最终的研究汇总结果显示，AZD9291的中位无进展生存期为11个月，客观缓解率为66%，中位缓解持续时间为12.5个月。

相对化疗或者是放疗来说，靶向药治疗过程简单方便，患者无需在医院进行住院治疗，每天只需要口服一粒靶向药就可以良好的控制病情，副作用小且不会造成例如血小板减少、红细胞数下降等对患者正常生活造成影响的副作用，所以在延长患者生存期的同时，患者的生活质量也得到了保证，可以说是两全其美。综上，AZD9291效果优于第一代EGFR-TKI，安全高效，因此最新的服用指南中也提到，建议口服AZD9291作为靶向治疗的一线首选。