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美罗华治疗期间需要注意什么?

郭药师
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2024-12-05 14:27:17
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在疾病的治疗方面,除了治疗方式和治疗效果外,还有就是药物的注意事项患者一定要了解,美罗华适用于复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤的治疗,美罗华治疗期间需要注意什么?

美罗华在第一次输注后一两个小时内会出现不良反应。输注过程中常见不良反应包括发热、寒战、强直、皮疹、呼吸 困难、低血压、支气管痉挛等。

用药前后需要观察血压,脉搏,呼吸,体温变化,持续心电监护,用药过程中加强巡视,询问患者感受以及针对发生的不良反应及时做出处理。其次,要注意细胞因子释放综合征的护理细胞因子释放综合征的特征性表现为严重的呼吸困难,发热、寒战、强直、荨麻疹和血管神经性水肿,通常伴有支气管痉挛和缺氧,症状主要发生在第1次输注开始后的1—2h。

循环中恶性淋巴瘤瘤细胞数目较多或肿瘤负荷较大的患者,如CLL和套细胞淋巴瘤。其发生严重的细胞因子释放综合征的危险性较高,必须在非常谨慎并且无其他治疗手段时考虑应用美罗华治疗。

输注相关的不良反应包括伴有低血压、支气管痉挛的细胞因子释放综合症,可见于接受美罗华治疗的10%的患者中。这些症状在停止输注病应用镇痛/解热药、抗组胺药等措施后可缓解,偶尔需要吸氧、静脉输注盐水或支气管扩张药,必要时应用肾上腺皮质激素。

由于美罗华治疗中可能会出现低血压,因此在治疗前12小时以及治疗过程中应避免应用抗高血压药物。

接受美罗华治疗的患者中,曾又心绞痛和心律失常的报道。因此,既往有心血管病的患者治疗中应严密观察。

参考资料: FDA说明书更新于2021年12月,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=103705

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