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鲁索利替尼用法以及用量

郭药师
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2025-01-21 12:23:48
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鲁索利替尼是FDA批准的首个治疗骨髓纤维化和真性红细胞增多症的药物,由诺华公司研发。下面先来介绍一下鲁索利替尼用法以及用量。

起始剂量:对于血小板计数> 20万/ mm³的患者,对于血小板计数在100,000 / mm³和200,000 / mm³之间的患者,治疗骨髓纤维化(MF)的推荐起始剂量为15mg,每日20mg 。PV中推荐的起始剂量为10毫克,口服每天两次。

有限的信息推荐血小板计数在50,000 / mm³和<100,000 / mm³之间的患者的起始剂量。这些患者最大推荐起始剂量为5 mg,每日2次,应谨慎滴定。

剂量修改:鲁索利替尼剂量可以根据安全性和疗效进行滴定。对于小于50,000 / mm³的血小板计数或绝对嗜中性粒细胞计数小于500 / mm³,应停止治疗。在PV中,当血红蛋白低于8 g / dl时,治疗也应中断。在高于这些水平的血液计数恢复之后,可以以5mg每天两次重新开始给药,基于仔细监测完整的血细胞计数(包括白细胞计数差异)逐渐增加。

如果血小板计数低于100,000 / mm³,应考虑减少剂量,目的是避免血小板减少症的剂量中断。在PV中,如果血红蛋白降低到低于12 g / dl,还应考虑剂量减少,如果降低到10 g / dl以下,建议鲁索利替尼使用剂量减少。

如果功效被认为不足,血细胞计数足够,则鲁索利替尼剂量可以每天最多增加5毫克,最多25毫克,每日两次。

鲁索利替尼起始剂量不应在治疗的前四周内增加,此后增加不得超过2周的间隔。

参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年1月31日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=202192

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