美罗华,又叫利妥昔单抗。是一种分子靶向药物,临床上可用于治疗复发或耐药的滤泡性中央性淋巴瘤,与CHOP方案联合应用治疗CD20阳性的弥漫性大B细胞淋巴瘤。与氟达拉滨和环磷酰胺组成FCR方案,用于慢性淋巴细胞性白血病的治疗,是目前治疗慢性淋巴细胞性白血病效果最好的方案。另外,美罗华还用于免疫性血小板减少性紫癜的治疗。
那么,美罗华最常见副作用是什么呢?
美罗华最常见的副作用表现为低血压、发热、畏寒、寒战、荨麻疹、恶心、疲乏、头痛,失眠等情况,这种副作用一般需要进行治疗四周左右的时间以后情况会逐渐。如果持续性的,可以到医院进行检查。
除以上常见副作用外,患者还应注意一下情况的发生:
1、肿瘤溶解综合征:积极静脉水化给药, 抗高尿酸血症药物,和监视肾功能。
2、PML:监视神经功能,终止美罗华。
3、乙型肝炎与爆发性肝炎再复发,有时致命性:筛选高危患者和治疗期间和后几个月监视HBV携带者,如发生再激活终止美罗华。
4、感染:不用美罗华和开始适当抗感染治疗。
5、可能发生心律失常和心绞痛和可能危及生命,有这些情况严密监视患者。
6、肠道梗阻和穿孔:评价腹痛主诉 。
7、服用美罗华前或期间不要给活疫苗。
8、在规则间隔为严重血细胞减少监视CBC。
另外,美罗华无论对于初治还是复发/难治性滤泡性淋巴瘤,美罗华维持治疗均显著改善了患者的无进展生存(PFS),因而作为标准治疗为NCCN、ESMO等诊疗指南所推荐。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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