




美罗华主要用于非霍奇金淋巴瘤的治疗,包括:
(1)复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤的治疗;
(2)先前未经治疗的CD20阳性III-IV期滤泡性非霍奇金淋巴瘤;
(3)CD20bj性弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤。
那么,用美罗华可能产生什么不良现象?
1、美罗华输注12小时内也许会发生寒战、发热。曾有病例患者在用药1小时后出现寒战,测体温39℃,暂停输液,给予非那更25mg肌注及物理降温,半小时后体温降至37.3℃,1小时后体温37.2℃。继续用药,未再发现明显不良现象。
2、美罗华的不良现象主要包括全身疼痛症状,如腹痛、胸痛及一些关节部位和肌肉疼痛。这些疼痛症状服用一般的镇痛药物如吗啡等可以缓解。
3、美罗华会造成消化系统伤害,如腹泻,严重时出现厌食症。这个可以用中药缓解,像人参皂苷Rh2这样的中药可以修复受损的消化黏膜细胞来减轻症状。
4、美罗华对神经系统也具有伤害表现为头晕焦虑,易被激怒。因此在服用美罗华时要注意病人的心理护理。
5、服用美罗华后代谢和营养疾病较多。包括高血糖、外周水肿、LDH增高、低血钙、凝血障碍。凝血障碍是血小板数偏低的表现,宜多食富含优质蛋白质、多种维生素和含微量$素铁较多的蛋类、牛奶、豆类、新鲜蔬菜和水果、海产品等。保护消化系统的人参皂苷Rh2对血小板偏低也具有辅助治疗作用。
6、一般药物很少会出现呼吸系统不良现象,而美罗华会引起咳嗽增加、鼻窦炎、支气管炎、呼吸道疾病、阻塞性细支气管炎。除了上述主要症状外还会出现一些感官器官疾病。皮肤和附属物损伤症状。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年12月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=103705