1970年氯苯二氯乙烷获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于治疗肾上腺皮质癌,但是氯苯二氯乙烷并没有在我国大陆上市,所以患者在国内的医院是无法买到氯苯二氯乙烷的。
那么,氯苯二氯乙烷国内怎么买?
据了解,法国HRA公司在印度销售的氯苯二氯乙烷性价比最高,价格是8100元。方便出国的患者可以自己去印度正规的医院购买氯苯二氯乙烷,不方便出国的患者也可以通过咨询国内靠谱的海外医疗机构进行(如医伴旅)进行获取。
氯苯二氯乙烷是唯一被批准用于晚期肾上腺皮质癌辅助治疗的药物。
肾上腺皮质癌是一种罕见的恶性肿瘤,对化疗不敏感,出现转移的患者五年生存率不足15%。在既往研究中,有两种在氯苯二氯乙烷基础上联合化疗方案的有效率相对较高。第一种为EDP-氯苯二氯乙烷方案,该方案在一项包含28例入组者的研究中获得了53%的有效率;具体用法为:依托泊苷+阿霉素+顺铂,每4周一疗程。第二种为链脲佐菌素(streptozocin,STZ)-氯苯二氯乙烷方案,此方案在一项纳入22例晚期肾上腺皮质癌患者的研究中取得了33%的有效率;
对肾腺瘤患者推荐的治疗方案是开始每天分3或4次共服2~6克,剂量通常是逐渐增加到9克到10克每一天。如果出现严重的副作用,应减少服用剂量至患者最大耐受量。如果患者可以耐受更高的剂量和出现可能的改善临床反应,剂量应增加,直到不良反应干扰。经验表明,最大耐受剂量(MTD)范围从2克到16克/天,但通常是9克到10克每一天。用于研究的最高剂量是18克到19克每一天。
治疗应在医院指导下进行,直到稳定的给药方案。治疗应持续进行,直到观察到临床改善。如果明显发生维持临床状态或转移性病变增长放缓,可以考虑为临床改善。如果最大耐受剂量服用3个月后没有出现临床改善的情况,通常被认为是一项临床失败。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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