阿西替尼常见不良反应

美国食品和药物管理局于2012年批准了阿西替尼上市，阿西替尼于2015年4月在中国正式上市；它是治疗晚期肾细胞癌的二线药物。

那么，服用阿西替尼常见不良反应有什么呢？

阿西替尼片常见（≥20%）不良反应是腹泻，高血压，疲乏，食欲减低，恶心，发音障碍，手掌-足底erythrodysesthesia（手-足）综合征，体重减轻，呕吐，乏力，和便秘。

阿西替尼如需要强CYP3A4/5抑制剂，阿西替尼价格减低阿西替尼剂量约半量。对中度肝受损患者，阿西替尼价格减低开始剂量约半量。阿西替尼进口药品，应在医生的指导下服用，做到安全合理用药。

阿西替尼曾发生胃肠道穿孔和瘘管，阿西替尼报价包括死亡。对胃肠道穿孔或瘘管风险患者慎用。曾报道甲状腺低下症需要甲状腺激素替代。用阿西替尼治疗开始前监视甲状腺功能，和自始至终定期。

计划手术前至少24小时停止阿西替尼。曾观察到可逆性后部白质脑病综合征（RPLS）。如发生RPLS体征或症状永久终止阿西替尼。用阿西替尼治疗开始前，和自始至终定期监视蛋白尿。对中度至严重蛋白尿，减低剂量或暂时中断用阿西替尼治疗。

阿西替尼对血管内皮生长因子受体，尤其是血管内皮生长因子受体-3有很强的特异性，其诱导心肌损伤的主要机制是抑制血管内皮生长因子受体。到目前为止，对靶向抗肿瘤药物引起的心脏毒性长期存活率的研究还很少。目前，尚无评估或监测心功能不全的共识或指南，但根据美国ACC和AHA指南的建议，应定期检查高危和中危患者的心功能。