




利妥昔单抗(美罗华)治疗效果怎么样?利妥昔单抗(美罗华)与B细胞上的CD20抗原结合后,启动介导B细胞溶解的免疫反应。B细胞溶解的可能机制包括:补体依赖的细胞毒作用(CDC),抗体依赖细胞的细胞毒作用(ADCC)。第 一次输注利妥昔单抗(美罗华)后,外周B淋巴细胞计数明显下降,低于正常水平,6个月后开始恢复,治疗完成后通常12个月之内恢复正常,尽管某些患者可能需要时间更长。
患者应该注意利妥昔单抗(美罗华)的服用方法:该药品必须稀释后静脉滴注。并且是在无菌条件下,用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释到浓度为1mg/ml,通过专用输液管给药。推荐美罗华(Ristova)首次滴入剂量速度为50mg/h,随后每30分钟增加50mg/h,最大可达400mg/h。如果患者发生过敏反应或输液有关的反应,应暂时减慢或停止输入。如病人症状改善,则可将输入速度提高一半。美罗华(Ristova)的随后输入速度开始时可为100mg/h。每30分钟增加100mg/h,最大可达到400mg/h。
服用利妥昔单抗(美罗华)治疗,约50%的患者会出现输液相关不良反应,约10%的患者不良反应的情况较严重,出现低血压/呼吸困难/支气管痉挛的情况。患者在接受利妥昔单抗(美罗华)治疗期间应该定期检查全血细胞计数,并且骨髓功能差的患者慎用利妥昔单抗(美罗华)。患者在服用利妥昔单抗(美罗华)治疗前,应先到医院做详细全面检查,并根据医生的诊疗建议严格用药,切忌擅自盲目服用该药物。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年12月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=103705